'Meer uitgevoerde borstkankeroperaties zorgen niet voor betere overlevingskans'
Voor het opvoeren van het aantal borstkankeroperaties om op deze manier de kans op genezing te beïnvloeden, bestaat geen onderbouwing. Bij meer dan 75 borstkankeroperaties per jaar blijft de overlevingskans namelijk gelijk. Dat blijkt uit onderzoek van Sabine Siesling in samenwerking met de Vereniging Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen en medisch specialisten.
Meer operaties zorgen niet voor betere overlevingskans
Voor haar onderzoek bekeek ze de gegevens van 59.000 behandelde borstkankerpatiënten in ziekenhuizen met verschillende operatievolumes. Dit verdeelde ze in vijf groepen: ziekenhuizen met jaarlijks minder dan 75 operaties, tussen de 75-99 operaties, 100-149, 150-199 en meer dan 200 operaties. Onderzocht werd welke patiënten na gemiddeld tien jaar waren overleden en of het aantal operaties dat per jaar per ziekenhuis werd gedaan hierop van invloed was. Het bleek dat bij meer dan 75 borstkankeroperaties per jaar de overlevingskans gelijk blijft. Onder de patiënten die zijn geopereerd in ziekenhuizen met minder dan 75 operaties per jaar, bedraagt de tienjaarsoverleving 77%. De tienjaarsoverleving van patiënten in ziekenhuizen met hogere operatieaantallen, varieert tussen de 80% en 82%.
Opschroeven norm nutteloos
Gezien de gelijkblijvende overlevingskansen, suggereert dit onderzoek dat het opschroeven van de borstkankeroperaties nutteloos is. Zorgverzekeraar VGZ stelt echter een verplicht minimum van 100 operaties. Zij zeggen: “Dit onderzoek kijkt naar overlevingskans, wij kijken als zorgverzekeraar breder. Voor ons is doelmatigheid ook van belang”. Zorgverzekeraars Menzis en Achmea houden 50 operaties per jaar aan en volgen daarmee de norm van de beroepsgroep: Zij verwachten wel dat de beroepsgroep zelf kritisch de nieuwste ontwikkelingen op borstkankergebied volgt wat wellicht van invloed kan zijn op de hoogte van de norm.