Hoe gaat het plaatsen van elektroden in zijn werk?
Voor Deep Brain Stimulation worden elektroden operatief geplaatst in een of meerdere hersengebieden. Elk hersengebied heeft zijn eigen functie, zoals het opnemen en verwerken van prikkels of het coördineren van bewegingen. Bij mensen met een hersenaandoening zijn de functies in deze gebieden verstoord.
De elektroden geven elektrische prikkels af. Deze prikkels verhelpen de storing. Dit gebeurt vanuit een neurostimulator (een soort pacemaker). De neurostimulator werkt ongeveer drie tot vijf jaar. Hoe de jaren verlopen na de operatie lees je op de pagina ‘Na de Deep Brain Stimulation operatie’.
Het plaatsen van de elektroden bestaat uit vier fasen, inclusief twee ingrepen:
Voorbereiding op de Deep Brain Stimulation operatie
Enkele dagen voor de Deep Brain Stimulation operatie is het eventueel noodzakelijk om met bepaalde medicatie te stoppen. Dit gaat in overleg met de arts. De dag voor de operatie volgt een bloedonderzoek. Op de dag van de operatie krijg je een antibioticum toegediend om infecties te voorkomen. Voor de DBS-operatie begint, krijg je een plaatselijke verdoving of ga je onder narcose. De lokale of algehele verdoving hangt af van het ziektebeeld. Vervolgens plaatst de arts met een stereotactisch kader (een soort navigatie-apparaat) en een MRI- of CT-scan zo nauwkeurig mogelijk de elektroden.
Plaatsen van de elektroden (eerste DBS-operatie)
De arts plaatst eerst testelektroden voor testsimulaties. Hierbij kijkt hij naar de effecten en bijwerkingen. Uiteindelijk verwisselt hij de testelektroden voor de definitieve elektroden.
De DBS-operatie gaat als volgt:
De arts zet de elektroden in een of meerdere hersengebieden. De elektroden gaan via een gaatje in de schedel de hersenen in. Hiervoor bestaat een speciale boor. Deze stopt vanzelf als de schedel volledig is doorboord. Hierdoor is het onmogelijk dat de boor doorschiet in de hersenen. De hersenactiviteit wordt gecontroleerd gedurende de operatie.
Plaatsen van de neurostimulator (tweede DBS-operatie)
Het plaatsen van de neurostimulator gebeurt op dezelfde dag of een aantal dagen na de eerste DBS-operatie. De arts brengt de neurostimulator aan onder het sleutelbeen of in de buik en verbindt de stimulator vervolgens met de elektroden. Deze behandeling vindt altijd plaats onder gehele narcose.
Laatst bijgewerkt op 3 april 2018