Hoe gaat een laparoscopische operatie in zijn werk?
Ondanks dat er tijdens een laparoscopische operatie slechts kleine snedes worden gemaakt, blijft het toch een grote operatie. Vergeet niet: ook al wordt er gestart met een laparoscopische operatie, je arts kan besluiten verder te opereren via een grotere snede.
De operatie
Allereerst zul je worden verdoofd door middel van anesthetische middelen (medicijnen die je laten 'slapen'). Dan wordt er CO2-gas in je buik geblazen. Dit onschadelijke gas scheidt de buikwand van de interne organen, zodat er voor de arts voldoende ruimte in de buik ontstaat om de operatie uit te voeren. Nu maakt de chirurg 3 tot 6 kleine snedes. Dunne buizen, canules genoemd, worden in deze snedes ingebracht. Deze canules verschaffen de chirurgische instrumenten toegang tot het lichaam. De laparoscoop gaat via een van de canules het lichaam in. De chirurgische instrumenten gaan via de overige canules het lichaam in.
Je arts bedient kijkend op een videoscherm de laparoscopische instrumenten door het lichaam. Het gedeelte van de dikke darm dat problemen veroorzaakt wordt verwijderd. Het kan zijn dat een van de snedes groter moet worden gemaakt om het gedeelte van de dikke darm te verwijderen. Bij de meeste operaties worden de twee ontstane uiteinden van de dikke darm weer aan elkaar bevestigd. Dit wordt een anastomose genoemd. Als de operatie klaar is, word je naar de uitslaapkamer gebracht om te herstellen van de operatie, waarna je naar de verpleegafdeling gaat.
De meest toegepaste laparoscopische operaties
Laparoscopische chirurgie kan worden gebruikt voor een aantal operaties waarbij de dikke darm wordt verwijderd. Bij elk van deze operaties wordt een gedeelte van de dikke darm verwijderd en de twee uiteinden met elkaar verbonden.
1. Verwijdering van een segment Een kort gedeelte van de dikke darm (ascendens, transversum of descendens) wordt verwijderd.
2. Rechter hemicolectomie Gedeeltes van de ascendens dikke darm en het transversum dikke darm worden verwijderd. Daarna wordt de dikke darm verbonden met de dunne darm.
3. Linker hemicolectomie Gedeeltes van de descendens dikke darm en het sigmoïd worden verwijderd. Een gedeelte van het transversum colon wordt ook verwijderd.
4. Sigmoïd colectomie Het sigmoïd wordt verwijderd. De descendens dikke darm wordt met het rectum verbonden.
Colostomie operatie
Bij een colostomie operatie wordt een segment van de dikke darm verwijderd. De ontlasting wordt via een stoma (een opening in de huid) uitgescheiden. Als je een tijdelijke colostomie operatie heeft ondergaan tijdens een eerdere operatie, kan laparoscopie worden toegepast om je dikke darm weer te verbinden.