Ziekte van Graves
Dag, Ik wil graag weten hoe de diagnose ziekte van Graves gesteld kan worden zonder onderzoek met radioactiviteit of echo. Is voldoende informatie uit bloedonderzoek te halen? Na mijn eerste zwangerschap werkte mijn schildklier te snel. Ik ben uiteindelijk bij de internist terecht gekomen die de diagnose ziekte van Graves stelde. Omdat ik overtuigd borstvoedster (en langvoedster) ben wil(de) ik geen radioactief onderzoek en/of behandeling. Met medicijnen is eea weer genormaliseerd. Na de tweede zwangerschap is snel ingegrepen met medicijnen toen de schildklier weer te snel ging werken en nu heb ik al een tijd geen last. Alhoewel vorige week bij de laatste controle het tsh weer verhoogd was (volgende controle september). Ik heb de vraag al eerder aan de internist gesteld, maar ik begreep van zijn uitleg geen snars... Laura
In principe is met bloedonderzoek de diagnose Graves te stellen. Graves is (in Nederland) de meest voorkomende oorzaak van een hyperthyreoidie (= te snel werkende schildklier). Naast de gebruikelijke klachten kan ook een typerende oogstand aanwezig zijn, namelijk dat de ogen naar voren staan(= exophtalmus). In het bloed zie je: - verhoogd schildklier hormoon - verlaagd TSH (is het hormoon dat de schildklier aanzet tot produceren van schildklier hormoon. Bij een hoge concentratie van schildklierhormoon wordt het TSH juist geremd) - TSI (schildklierstimulerende auto-antistoffen, Graves is een auto-immuunziekte; deze antistoffen hoeven echter niet altijd in het bloed aanwezig te zijn) Bij deze trias in het bloed is de diagnose bijna zo goed als zeker. Overigens kan het nooit kwaad om wel de schildklier met een beetje radioactief jodium in beeld te brengen (of te behandelen) als je klaar bent met borstvoeding.
Hartelijk bedankt Co, voor de duidelijke uitleg. Nu begrijp ik het. Laura