CO2coma
Gaarne zou ik willen vernemen hoe een co2coma, of ook wel genoemd koolzuurstapeling of co2stapeling tot stand komt? Is het toedienen van een grote hoeveelheid zuurstof, in een keer, bij een longpatient gevaarlijk?
Bij Patienten met COPD(emfyseem en bronchitis)moet je voorichtig zijn met grote hoeveelheden zuurstof.Soms is het kortdurend nodig onder goede controle van de bloedgassen.het probleem bij copd is dat er lucht in de long achterblijft en de longblaasjes niet goed werken.daardoor krijg je een verstoorde verhouding tussen zuurstof en kooldioxide in het bloed.het kooldioxide neemt dan toe met alle gevolgen van dien.
De reden voor CO2 stapeling als je zuurstof geeft bij COPD patienten is de volgende: bij normale mensen wordt de ademhaling geregeld door het CO2 gehalte in het bloed, en niet zozeer door het zuurstofgehalte. Stijgt de CO2 dan ga je sneller ademen en omgekeerd. Mensen met COPD hebben een continu verhoogd CO2 gehalte (zie uitleg nurse). Zij zijn dus gewend aan hoge spiegels en regelen hun ademhaling dus via HET ZUURSTOFGEHALTE en niet via het CO2 gehalte. Als je nu zo'n patient heel veel zuurstof geeft, valt zijn stimulans om te ademen (het lage zuurstof gehalte) weg, en zal hij minder gaan ademen. Het gevolg hiervan is weer CO2 stapeling! Dus; bij COPD zeer terughoudend zijn met toedienen met zuurstof en altijd onder controle van het CO2 gehalte.