© 2024 solvo B.V.

Tips om zwanger te worden?

Ik wil graag zwanger worden maar het lukt niet. Wat voor pil moet ik gebruiken, heeft u tips voor mij om snel zwanger te worden?

Antwoord van de apotheker

Er zijn verschillende methode om zwangerschap te stimuleren. Dit wordt eigenlijk alleen toegepast bij zwangerschapswens, indien er problemen optreden om zwanger te worden. Bij de behandeling worden verschillende medicijnen volgens een bepaald schema gebruikt. Er zijn vier stadia van hormoongebruik te onderscheiden.

Follikel stimulerende hormonen
Bij IVF worden de eierstokken (ovaria) door hormonen aangezet om meerdere eitjes tot ontwikkeling te brengen. Dit zijn zogeheten follikel stimulerende hormonen (FSH). Om te voorkomen dat de hormonen die de vrouw zelf produceert dit proces beïnvloeden, dient men andere medicijnen toe. Deze zogenoemde GnRH-analogen onderdrukken de eigen FSH-productie van de vrouw. Ook zorgen zij er voor dat de vrouw geen spontane eisprong krijgt tijdens de behandeling.

Tijdstip toediening
In het algemeen geeft men dagelijks een dosis van het analoog. Dit kan langdurig zijn, wat wil zeggen vanaf enkele weken voor het begin van de daadwerkelijke stimulatie van de eierstokken. Of kort, vanaf de dag van de stimulatie. Ook tijdens het stimuleren gaat het gebruik van het analoog door. De vrouw zal dan geen natuurlijke eisprong krijgen tijdens de IVF-cyclus.

Stimulatie eierstokken
In de maand waarin de IVF-behandeling zal plaatsvinden, komt de vrouw in het begin van haar menstruatie op de polikliniek. Vaak gebruikt zij dan al het analoog. Er volgt een zogenaamde cyste-echo. Wanneer bij deze vaginale echo en na laboratoriumonderzoek is vastgesteld dat de eierstokken geen activiteit vertonen en geen cysten bevatten, kan de vrouw beginnen met de stimulatie van de eierstokken. Zij zal nu het FSH gaan gebruiken. Onder invloed van FSH groeien de eiblaasjes (follikels) in de eierstokken. Het aantal dagen dat de stimulatie duurt is afhankelijk van de reactie van de eierstokken, maar neemt gemiddeld zo\'n twaalf dagen in beslag.

FSH-preparaten
Er zijn FSH-preparaten die verkregen zijn uit de urine van vrouwen in de menopauze (zogenaamd urinair FSH) en FSH-preparaten die gemaakt worden in laboratoria (zogenaamd recombinant FSH).

Polikliniekbezoek
Tijdens het FSH-gebruik komt de vrouw enkele malen terug op de polikliniek om de groei van de eiblaasjes (waarin de eicellen zich bevinden) op te laten meten. Dit gebeurt tevens met behulp van een vaginale echo. Ook zal bij deze bezoeken steeds de hormoonspiegel in het bloed van de vrouw worden bepaald. Als de eiblaasjes groot genoeg zijn wordt de dag afgesproken waarop deze worden aangeprikt. Het aanprikken heet de punctie of ovum pick-up (OPU).

Eirijping
Twee dagen voor de punctie stopt de vrouw met het gebruik van het GnRH-analoog en het FSH. De eiblaasjes zijn nu voldoende gegroeid. In de wand van het eiblaasje bevindt zich de eicel. Deze moet nu gaan rijpen en gaan loslaten van de wand. Om dit te realiseren geeft men het derde hormoon in de IVF-cyclus: het Humaan Chorion Gonadotrofine (HCG). Na het toedienen van HCG (via een injectie) zal de eisprong na ongeveer 38 tot 40 uur plaatsvinden. Om deze reden wordt de eicelpunctie in het algemeen 36 uur na de injectie gepland. Het follikelvocht wordt opgezogen en de eicellen geïsoleerd. Als het zaad van de man in het laboratorium is bewerkt gaat het bij de eicellen.

Ontstane embryo\'s
Na de bevruchting (fertilisatie) worden de twee beste embryo\'s teruggeplaatst in de baarmoederholte. Deze embryo\'s moeten innestelen in de baarmoederwand. Overgebleven embryo\'s vriest men vaak in zodat deze, als geen zwangerschap is ontstaan, enkele maanden later kunnen worden teruggeplaatst.

Rijping baarmoederslijmvlies
Het vierde hormoon, Progesteron, ondersteunt de rijping van het baarmoederslijmvlies. De toediening start meestal vanaf de punctie. Als de vrouw zwanger is, gaat het gebruik vaak door tot de twaalfde week van de zwangerschap. Progesteron wordt geproduceerd door het gele lichaam (corpus luteum) dat zich uit het eiblaasje ontwikkelt. Bij een IVF-behandeling blijkt extra toediening van Progesteron belangrijk om het hele lichaam te ondersteunen. (HK)

Meld je aan voor de nieuwsbrief

Wil jij meer informatie over medicijnen, onderzoeken en
behandelingen ontvangen? Schrijf je dan in en krijg maandelijks de nieuwsbrief.

Ziekenhuis.nl gebruikt cookies. Lees hier onze Privacy- en cookieverklaring.

Cookies

Ziekenhuis

Om je een informatieve en prettige online ervaring te bieden, maken Ziekenhuis.nl (onderdeel van solvo b.v.) en derden gebruik van verschillende soorten cookies. Hieronder vallen functionele, analytische en persoonlijke cookies. Met deze cookies kunnen we de werking van onze website verbeteren en je van gepersonaliseerde advertenties voorzien. Door op ‘Akkoord en doorgaan’ te klikken, gaat u akkoord met het plaatsen van alle cookies zoals omschreven in onze privacy- & cookieverklaring.

Cookievoorkeuren

Je kunt hieronder toestemming geven voor het plaatsen van persoonlijke cookies. Met deze cookies houden wij en onze partners je gedrag op onze website bij met als doel je persoonlijke advertenties te tonen en onze website te optimaliseren.

Selecteer welke cookies je wil accepteren