Zijn er medicijnen die kunnen helpen bij boulimia?
Hallo,
Graag zou ik willen weten of het waar is dat er medicijnen zijn die je ondersteunen bij boulimia en ernstige depressie. Mijn psychiater zegt dat Lexapro er 1 van is. Kunt u mij hier het een en ander over uitleggen?
Groet Riek
Antwoord van de apotheker over boulimia en medicijnen
Bij de behandeling van boulimia nervosa is specifieke ervaring en deskundigheid vereist. In alle gevallen is in eerste instantie niet-medicamenteuze behandeling in de vorm van psycho-educatie en psychotherapie aangewezen. Volgens een overzicht was gedragstherapie werkzamer dan medicatie. Met psycho-educatie wordt bedoeld: voorlichting over de psychische effecten en mechanismen die een rol spelen bij het zich ontwikkelen van boulimia, de gevolgen van overmatig lijnen en overmatig eten, gebruik van laxantia, diuretica en braken (kaliumverlies). Daarnaast omvat psycho-educatie ook adviezen om de eetaanvallen en het braken te beheersen, zoals vaste maaltijden, bijhouden van een eetdagboek en het leren onderbreken van een eetbui.
Medicamenteuze behandeling kan worden geprobeerd ter ondersteuning van niet-medicamenteuze therapie bij ernstige gevallen. Naast fluoxetine zijn ook imipramine en desipramine op korte termijn effectief gebleken (vermindering van de eetaanvallen en de episoden met braken); alleen fluoxetine is voor boulimia geregistreerd. Het is echter onduidelijk of deze antidepressiva het effect van intensieve gedragstherapie evenaren of dat ze in combinatie met psychotherapie iets aan de effectiviteit kunnen toevoegen. Bij staken van de medicamenteuze behandeling treedt een terugval op in de frequentie van vreetbuien en/of braken. Lexapro is niet geregistreerd voor de behandeling van boulimia. (HK)