Heeft de aanhoudende diaree iets te maken met het gebruik van metformine?
Goede morgen, 5 maart jl. ben ik teruggekomen van een rondreis door India-Nepal. Op reis zware diaree gekregen en heb het nu nog steeds. Vele keren per dag waterige ontlasting. In het ziekenhuis hebben ze e.e.a. op kweek gezet en bloed onderzocht, uitgaande van iets wat ik op reis zou hebben opgelopen. Echter niets gevonden. Deze week moet ik voor een Sigmoidoscopie.nb. Ben al 12 kg. afgevallen. Ik heb diabetus en gebruik per dag 3 mg. Glimepiride en 2 x 500 mg. Metformine. Ik weet dat wanneer je begint met Metformine, je diareeklachten kan krijgen. Ik gebruik het reeds lange tijd. Nu hoorde ik dat wanneer je Metformine gebruikt en je krijgt dan diaree, je beter tijdelijk kan stoppen met Metformine, aangezien de diaree anders moeilijk stopt. E.e.a. met mijn huisarts besproken, echter die verwijst mij naar mijn internist en die zie ik pas bij de uitslag van de scopie. Is U iets bekend over deze bijwerking van Metformine? Bij voorbaat dank
Antwoord van de apotheker
Diarree is inderdaad een bijwerking die voor kan komen bij het gebruik van metformine, maar die na een aantal dagen gebruik over dient te gaan als u aan het middel gewend bent. Voor patienten die het al langere tijd gebruiken is de oorzaak van diarree in de regel iets anders en niet het gevolg van het al langdurig gebruik van metformine. Daarom heeft in mijn ogen het tijdelijk stoppen van de metformine geen zin, daar dit zeer waarschijnlijk niet de diarree zal stoppen. Bovendien heeft het tijdelijk stoppen van de metformine weer invloed op de bloedspiegel, reden te meer om niet tijdelijk te stoppen. Daarom is mijn conclusie dan ook dat de door u bescheven diarree geen gevolg is van het al langdurig gebruik van metformine. Ongeveer 10% van alle patienten die metformine gebruiken stoppen hiermee vanwege de bijwerking diarree, maar deze patienten hebben deze diarree dan ook al direkt bij het begin van de behandeling en krijgen dit niet na een aantal jaren gebruik, zomaar opeens. (HK)