Moet ik medicijnen blijven slikken na stentplaatsing?
Enkele weken geleden ben ik gekatheteriseerd, waarbij een vernauwing van 80% is geconstateerd. Binnenkort wordt er bij mij een stent geplaatst. Ik slik nu plavix 75 mg en lipitor 10 mg. Mijn cholesterolgehalte is niet verhoogd (3.5), geen risicofactoren in de familie, nooit gerookt, geen diabetes, lage bloeddruk en geen overgewicht.
Wel ben ik bestraald geweest (behandeling Hodgkin) 20 jaar geleden. Ik ben nu 35 jaar.
Moet ik deze medicijnen blijven slikken of bestaat de kans dat ik er nog van af kom?
Antwoord van de apotheker
De huisartsen in Nederland behandelen patienten met diverse ziektebeelden zoveel mogelijk volgens vooraf besproken standaarden; de zogenaamde NHG standaarden. In 2006 is er een nieuwe NHG standaard cardiovasculair risicomanagement verschenenen. De belangrijkste wijzingingen ten opzichte van de standaard cholesterol die nog uit 1999 stamt is dat vrijwel alle patiënten met een hart en vaatziekten in aanmerking moeten komen voor behandeling met een cholesterolsyntheseremmer;
Bovendien is de leeftijdgrens waarboven geen behandeling met cholesterolsyntheseremmers meer wordt geadviseerd, vervallen. Patiënten met doorgemaakte Hart en vaatziekten hebben een duidelijk verhoogd risico van progressie van de ziekte en nieuwe manifestaties van HVZ. Op grond van deze nieuwe inzichten is het gebruik van lipitor door u, ondanks een normaal cholesterol en geen andere risicofactoren gerechtvaardigt. Lange termijn onderzoek heeft duidelijk aangetoond dat een vroege behandeling met dit middel een preventieve werking op latere leeftijd heeft en minder kans geeft op het optreden van hart en vaatziekten op latere leeftijd. Hierdoor is het wel noodzakelijk dat u deze middel blijft slikken. Stoppen met deze medicatie verlaagt de preventieve werking direkt. (HK)