Richt Roaccutane meer schade aan de bloedvaten aan dan roken of vet eten?
Ik sta op het punt om met roaccutane te beginnen, en kreeg van mijn dermatoloog te horen dat dit medicijn tijdelijk zorgt voor extreem hoge cholesterol en tryglercide waarden. Dit wil toch eigenlijk zeggen dat het gebruik van roaccutane evenveel(of zelfs meer) schade aan de bloedvaten aanricht dan roken/vet eten?
Antwoord van de apotheker
Verhogingen van vetzuren en cholesterol in het bloed kunnen voorkomen. Deze veranderingen traden vooral op bij hogere doseringen en bij daarvoor gevoelige patiënten (vetstofwisselingsstoornissen in de familie, suikerziekte, zwaarlijvigheid of alcoholmisbruik). Deze veranderingen zijn dosisafhankelijk en de waarden worden weer normaal bij een verlaging van de dosering of het stoppen van de behandeling. Patiënten uit deze risicogroepen die roaccutane gaan gebruiken worden dan ook goed gecontroleerd. Aangezien dit middel slechts gedurende een beperkte periode wordt gebruikt is dit absoluut niet schadelijker dan roken of het eten van vet voedsel. Roken richt vaak blijvende schade aan. Een eventuele verhoging van het cholesterol als gevolg van de medicatie is tijdelijk en verdwijnt weer na staken van de medicatie. Een verhoging van het cholesterol ziet men niet vaak optreden. Wel is bekend dat dit middel vaak andere bijwerkingen geeft waardoor het gebruik vaak eerder gestopt wordt. Voorbeelden van deze bijwerkingen die veel vaker optreden betreffen bijwerkingen op de de huid en slijmvliezen van neus, mond en ogen. Huid en slijmvliezen worden namelijk teer door het gebruik van isotretinoïne. Ik ben het dus absoluut niet eens met uw stelling dat dit middel meer schade aanricht op de bloedvaten dan roken of vet eten. (HK)