allerchieopbouw
Een aantal maanden geleden ben ik, na een gebruik van 10 jaar, gaan minderen met het slikken van paroxetine. Van één tablet van 20 mgr. zat ik na ongeveer twee maanden op een halve tablet per twee dagen. Uiteindelijk voelde ik mij daar niet goed bij (werd wat onzeker) en ben weer overgegaan op één tablet per dag. Achteraf denk ik dat ik sinds die tijd héél veel last heb van continue pijn (jeuk) aan de huid (armen, rug, hoofd, oogleden, borst) zonder zichtbare uitslag (helemaal terugdraaien kan ik dat niet). De irritatie is te vergelijken met het gevoel van een ernstige zonnebrand en bijna niet uit te houden daar het continue aanwezig is. Aangezien de dermatoloog niets voor mij kon betekenen ben ik doorgestuurd naar een internist. Bloedonderzoek geeft één verhoogde leverfunctie aan. De internist heeft mij ursofalk (2 maal daags) en questran (2 maal daaags) voorgeschreven. Echter zonder resultaat. Daarnaast heb ik van huisarts en dermatoloog alle smeersels gehad die er bestaan maar helaas ook zonder resultaat. Na het herlezen van de bijsluiter van paroxetine heb ik iets gevonden over allergische reacties. Bestaat de mogelijkheid dat de reactie van mijn huid te maken heeft met mijn langdurige parioxetine gebruik en het tijdelijk afbouwen en weer opnieuw naar de volledige dosis teruggaan? Kunt u mij adviseren?
Antwoord van de apotheker
Inprincipe kan ieder medicijn aanleiding geven tot een allergische reactie. Dit uit zich echter meestal in het begin van de therapie. Klachten die hierbij op de voorgrond treden zijn jeuk, maar daarnaast ook duidelijk huiduitslag. Allergische reacties na langdurig gebruik van paroxetine treden niet ineens op, ook niet na dosisverlaging. De continue jeuk en pijn aan uw huid zijn mijns inziens geen gevolg van een allergische reactie op de paroxetine, maar veel meer een mogelijk gevolg van een verstoring van de leverfunctie, waardoor bepaalde stoffen bv niet voldoende worden afgebroken en de oorzaak kunnen zijn van uw klachten. Het langdurig gebruik van paroxetine kan wel een verhoging van bepaalde leverenzymen te zien geven, maar dit zal weer verdwijnen na staken van de therapie. (HK)