Kan ik lithium vervangen met tegretol?
Door nierintoxicatie door lithiumgebruik moet ik overstappen op een ander medicijn. Ik heb een bipolaire stoornis en ben nu op depakine overgezet. Dit doet echter niets voor de depressieve kant van mijn stoornis, terwijl de depressieve periodes vaker voorkomen dan de manische. Is Tegretol een beter alternatief voor mij?
Antwoord van de apotheker
Zowel depakine als tegretol kunnen worden ingezet bij een bipolaire stoornis indien lithium niet gebruikt kan worden. In dat geval werken deze middelen als stemmingsstabilisatoren en zorgen ervoor dat de pieken en dalen tijdens de bipolaire fasen verminderen. Zowel depakine als tegretol heeft geen uitgesproken anti-depressieve werking. Indien er ondanks het gebruik van depakine of tegretol toch vaak depressieve periodes voorkomen is het beter om hiervoor een anti-depressiva te gebruiken, die wel invloed hebben op de sertoninehuishouding in de hersenen zoals bv de SSRI, s. Tegretol is in iedere geval geen beter alternatief voor depakine in uw geval, en wisselen van depakine naar tegretol zal geen verschil maken mbt de depressieve klachten. (HK)