Verband amitryptiline en miskramen?
Ik heb in 2004 tweemaal een miskraam gehad en de vraag of dit met het gebruik van amitryptiline te maken heeft gehad. Het laat me niet los, al hebben zowel huisarts als gynaecoloog me verzekerd dat dit niet het geval is (maar andere oorzaken zijn er ook niet gevonden). Tijdens de eerste zwangerschap ben ik meteen gaan afbouwen toen ik wist dat ik zwanger was, van 50 mg. per dag naar niets in een week of twee tijd. Tijdens de tweede zwangerschap ben ik wel door blijven slikken, toen 50 mg per dag wat eigenlijk te weinig is om me goed te voelen. Nu zit ik weer op een dosering van 75 mg. per dag en wil ontzettend graag weer zwanger worden, maar ben bang, dat het weer fout af gaat lopen. Nu heeft mijn psychiater ook nog voorgesteld om over te stappen op efexor, maar volgens mij is daar nog minder van bekend of het schadelijke gevolgen heeft tijdens een zwangerschap. Ik weet niet goed wat nu wijsheid is, want zonder medicijnen kan ik niet en ik wil toch erg graag zwanger worden (en blijven!! En een gezond kind op de wereld zetten).
Antwoord van de apotheker
Er zijn geen aanwijzingen dat het amitryptiline een verhoogd risico op miskramen geeft. Er zijn ook geen aanwijzingen dat amitryptiline een verhoogd risico op aangeboren afwijkingen geeft. Bij chronisch gebruik en bij toediening in de laatste weken kunnen er bij de pasgeborene onthoudingsverschijnselen optreden die zich uitten in slecht drinken, verhoogde prikkelbaarheid, trillingen en verminderde reflexen. Van de nieuwere antidepressiva is met betrekking tot het gebruik in de zwangerschap inderdaad veel minder bekend. (HK)