Te veel patiënten terugval na dotteren
Veel patiënten krijgen een aantal jaar na een dotterbehandeling opnieuw een vernauwing in de kransslagader. Dat aantal moet omlaag, stelt Robert Jan van Geuns vandaag tijdens zijn benoeming tot hoogleraar interventiecardiologie bij het Erasmus Medisch Centrum.
Van Geuns beschrijft de ontwikkeling van dotteren in de afgelopen dertig jaar. Hoewel de sterfte door hart- en vaatziekten mede dankzij dotteren sterk is gedaald, is er nog veel ruimte voor verbetering. De hart- en vaatproblemen blijven het eerste jaar bij vrijwel iedereen weg. Na zeven tot tien jaar krijgen veel patiënten echter opnieuw problemen op dezelfde plek.
Langere garantie nodig
Een van de oorzaken is dat het lichaam de stent niet goed accepteert en nieuw weefsel aanmaakt. Van Geuns stelt: “Dat moet beter, want de gemiddelde patiënt die een dotterbehandeling krijgt is 65 jaar. Die kan nog heel wat jaren mee, dus moeten we hem of haar ook een langere garantie kunnen geven dan een jaar.”
Oplosbare stent
Een oplosbare stent biedt mogelijk de oplossing. Deze slijt volledig waardoor er geen lichaamsvreemd materiaal achterblijft en de vaten open en flexibel blijven. De eerste onderzoeken naar oplosbare stents laten goede resultaten zien.