Ditranol en psoriasis
Ditranol (synoniem: cignoline) wordt als geneesmiddel voor psoriasis al vanaf 1916 gebruikt. In Nederland is ditranol beschikbaar in FNA crèmes in verschillende concentraties. Ditranol is een effectief middel voor de behandeling van psoriasis, maar heeft enkele belangrijke nadelen. Het eerste is dat crèmes met ditranol de huid kunnen irriteren. Vooral het gezicht, de hals, de geslachtsorganen en de plooien zijn daar erg gevoelig voor. Daarnaast zijn verkleuring van de huid, blijvende vlekken in en verkleuring van kleding, beddengoed en meubilair andere vervelende nadelen van ditranol. Bij gebruik op het hoofd kan het haar paars verkleuren. De verkleuring van de huid verdwijnt meestal binnen twee weken, de vlekken in textiel zijn vaak erg moeilijk te verwijderen; gebruik van oude kleren tijdens een behandeling met ditranol is daarom aan te raden. Bij gebruik van ditranol is er verder kans op ontsteking van de oogleden door het (onopzettelijk) aanbrengen van ditranol op die plaats via de vingers. Verder is ditranol een zeer veilig geneesmiddel.
Terwijl vroeger pastaïs met ditranol werden gebruikt die 24 uur moesten blijven zitten, wordt tegenwoordig nog slechts de zogeheten korte contacttherapie toegepast. Dat houdt in dat de crèmes al na korte tijd (maximaal 45 minuten) worden afgewassen. Men begint met een crème met een lage concentratie ditranol en hoogt de concentraties geleidelijk op. Ook de tijd dat de crème blijft zitten wordt geleidelijk verlengd van 10 naar 45 minuten, afhankelijk van of irritatie optreedt. Voor het bereiken van een goed resultaat is een intensieve begeleiding door een dermatoloog nodig en moet men zeer goed gemotiveerd zijn. De behandeling wordt tegenwoordig nagenoeg alleen nog in dagbehandelcentra toegepast.
