Hoe lang moet ik doorgaan met penidural ?
Hallo, Op mijn 16e heb ik acuut reuma gehad met als gevolg knobbeltjes op de hartkleppen. Sinds die tijd gebruik ik elke maand penidural als profylaxe. Inmiddels ben ik 43. Hoe lang is het aan te bevelen om hier nog mee door te gaan ? Met vriendelijke groet, Arie Blonk
Antwoord van de apotheker
Het preventieve gebruik van penidural wordt vooral gedaan indien er een verhoogde kans bestaat op endocarditis. Bacteriële endocarditis (BE) staat voor een bacteriële ontsteking aan een hartklep. Een ziekte die niet zo vaak voorkomt, maar wel een hoge mortaliteit kent. Bacteriële endocarditis kan ontstaan als de endotheelcellen van een hartklep beschadigd raken door bijvoorbeeld een turbulente bloedstroming of door een ziekte als reuma. De beschadiging wordt afgesloten met een fibrine stolseltje, een steriele vegetatie genaamd. De geïnfecteerde vegetatie is dus een vrij permanente bron van nieuwe infecties. De therapie voor BE is een behandeling met veel antibiotica voor lange duur en/of het operatief verwijderen van de hartklep en deze te vervangen door een kunstklep. Indien er dus geen verwijdering en vervanging van de hartklep mogelijk is zal deze preventieve toediening levenslang dienen plaats te vinden, zolang het risico op bacteriele endocarditis aanwezig is. (HK)