Hoe werkt een Morfine pompje?
Geachte heer of Mevrouw, Onze dochter heeft Kanker en veel pijn, nu hebben ze geadviseerd een pompje aan te brengen. Ik zou graag willen weten wat is een pompje en hoe ziet het er uit. Ze is thuis, er kan niets meer gedaan worden voor haar, daarom wil ze thuis zijn, maar hoe brengen ze het pompje aan? Via een infuus of ruggemerg? Onze dochter is 47 jaar, wij als ouders willen graag meer weten over deze medicatie. Vr Dank
Antwoord van de apotheker
De pompjes die u bedoelt zijn pompjes die worden gebruikt bij de epidurale pijnbestrijding. Bij epidurale pijnbestrijding worden pijnstillers via een katheter (een dun slangetje) in de epidurale ruimte ingebracht. Deze ruimte bevindt zich in het wervelkanaal. De katheter wordt aangesloten op een pompje, die de pijnstiller gelijkmatig in het wervelkanaal pompt. Zo wordt er continu pijnstilling afgegeven tussen de vliezen rond het ruggenmerg. Deze pijnbestrijding dient om de pijn te verminderen bijvoorbeeld gedurende de eerste dagen na een operatie. Hoe wordt de epiduraal uitgevoerd? Het prikken vindt plaats zittend met voorovergebogen rug. Nadat de rug schoongemaakt is met een desinfecterende vloeistof, wordt ter hoogte van de wervels met een dun naaldje de huid verdoofd, zodat de volgende prik nauwelijks gevoeld wordt. Vervolgens wordt op deze plaats met behulp van de epidurale naald het slangetje in de epidurale ruimte geschoven. Als de katheter op de goede plaats zit, wordt de naald verwijderd. Tijdens deze handelingen is het erg belangrijk om erg stil te blijven zitten, om te voorkomen dat de anesthesist onnodige weefsels aanprikt. Zodra de katheter eenmaal in de juiste positie is ingebracht, kan weer vrijelijk bewogen worden. Het slangetje wordt stevig vastgeplakt en er kan weer gewoon op de rug gelegen worden. De dosering van medicatie wordt aangepast aan de ernst van de pijn. Geneesmiddelen die meestal worden toegepast bij de vorm van pijnbestrijding zijn vooral morfine, en andere opiaten. (HK)