Mouches Volantes

Hallo Els. Ik ben zelf net als een aantal andere mensen van dit forum in het St Rafael ziekenhuis in Leuven geweest. De risicos zijn echt heel erg klein. Natuurlijk is er wel een risico, maar dat is met elke operatie zo. Dan kun je ook net zo goed stoppen met autorijden. Als je er erg veel last van hebt wordt een operatie daar zelfs aangeraden. Ze verrichten daar 1000 vitrectomien per jaar voor allerlei aandoeningen. Voor het verwijderen van mouche volantes is de operatie een stuk eenvoudiger, er worden kleine openingen in het oog gemaakt die zo klein zijn dat er geen hechtingen nodig zijn. Voor enkel het verwijderen van mouche volantes worden er ongeveer 30 per jaar uitgevoerd op het moment in het betreffende ziekenhuis. Ze doen dit sinds 2 jaar.

Hallo! Zelf heb ik in het verleden een glutenvrij dieet gevolgd, en afgelopen zomer een eiwitloos dieet gevolgd bij een dietiste. Het dieet had ik van een engelse site af. Ik was wel afgevallen, maar totaal geen resultaat. bij deze wil ik jullie dan geen valse hoop geven op resultaten met dieeten, juist omdat ik er wel veel hoop op had gevestigd. Bij mij zijn de mouches volantes een soort draaikolkjes geworden, je staat er mee op.. en je gaat ermee naar bed.. Kortom, zwaar vermoeiend en frustrerend. Ik hoop dat jullie er wat mee kunnen, groetjes Gielewiel

Ik ben 12 januari in Leuven geweest en heb uitgebreid met Peter Stalmans gesproken. Ik ging er echt met het idee naar toe dat ik het niet zou laten doen, omdat de risico\'s mij te groot leken. Enfin, na het verhaal van Peter en na al mijn vragen gesteld te hebben, heb ik nu mijn virectomie op 25 februari staan. Hoe veranderlijk kan een mens zijn...en zeker een vrouw! Vóórdat ik in gesprek ging met Peter zijn er eerst een aantal tests gedaan: een dwarsdoorsnede van het netvlies, zowel horizontaal als verticaal, van beide ogen de refractie-waarden van beide ogen een echografie van beide ogen Tijdens het gesprek met Peter heeft hij de sterkte van mijn brillenglazen gemeten, de ogentest (met de letter/cijferkaart) gedaan en, na mijn pupillen vergroot te hebben, in beide ogen gekeken. Zijn allereerste reactie was, dat als er iemand in aanmerking kon komen voor een virectomie, dat ik dat dan wel was. Hij kreeg nl. óók mensen te zien die 1 of 2 sliertjes hadden: die helpt hij niet. Dat zegt hij eerlijk. Blijkbaar wegen de risico\'s bij minder zware gevallen zwaarder dan bij de zwaardere gevallen (waarin ik er dus helaas één ben). Zodra hij geconstateerd had dat een virectomie bij mij zeer zinvol zou zijn, begon hij de 3 risico\'s met mij door te nemen. optreden van staar, hetzij al tijdens de virectomie, hetzij binnen een aantal jaar. Risico volgens Peter: 1 op de 500 mensen (risico volgens het oogziekenhuis in Rotterdam, waar ik de vraag óók aan heb gesteld, voordat ik naar Leuven ging: 100%). Bij mensen van 65 jaar en ouder wordt tijdens een virectomie direct ook een staaroperatie gedaan, waarbij dus een kunstlens op sterkte wordt ingebracht. Bij jongere mensen wordt getracht de eigen lens te behouden, omdat jongere mensen vaak nog geen leesbril nodig hebben. Na een staaroperatie heb je altijd een leesbril nodig. Ik heb nú al een leesbril en volgens Peter is een staaroperatie een peace-of-cake en kan je daarna gewoon op dezelfde manier doorleven. Al met al heb ik stilletjes voor mijzelf al een staaroperatie tijdens de virectomie ingecalculeerd. Om reden van het eventueel kunnen opreden van staar worden de refractie-waarden en de cornea-bollingen van beide ogen opgemeten, zodat een eventuele kunstlens klaar kan liggen tijdens de virectomie. optreden van (nogmaals) een netvliesloslating. Mijn rechteroog wordt op 25 februari geopereerd en daar heb ik al 3 keer een netvliesloslating aan gehad. Er zit nu een bandje omheen en het netvlies is extra vastgelaserd. Volgens Peter is daarom het risico van een loslating bij mij kleiner (ik heb hier niet gevraagd naar percentages, maar ergens heb ik gelezen dat het een kans van 1 op 1500 mensen) is dan bij mensen die (nog) geen loslating gehad hebben. Tijdens de virectomie zal bij mij voor extra stevigheid het hele netvlies aan de rand rondom nogmaals vastgelaserd worden. Mocht onverhoopt het netvlies toch loslaten tijdens de operatie, dan wordt deze direct vastgezet. optreden van een virusinfectie. Deze zou grote schade aan het oog kunnen veroorzaken. Peter zei dat het risico op een virus-infectie minimaal was en zeker in hun ziekenhuis, even afkloppen,zei hij daarbij. Dat komt volgens hem omdat de oogoperaties in een heel kleinschalig gedeelte (weinig mensen, dé oorzaak van virusinfecties) van het ziekenhuis worden uitgevoerd. Het eventuele optreden van een virus-infecite is ook de reden dat je nog 2 dagen na de operatie in het ziekenhuis moet blijven. Mocht tijdens de controles dan blijken dat er sprake is van een virusinfectie, dan is het ziekenhuis er als de kippen bij om deze te behandelen. Ná het verhaal van Peter kreeg ik de gelegenheid om mijn vragen af te vuren. De belangrijkste voor mij waren de volgende: Vr: waarom wordt de 25 G virectomie (nog) niet in Nederland uitgevoerd? Antw.: omdat dat te duur is. Vr: wat is het verschil tussen de 20 G virectomie (wordt wèl in Nederland uitgevoerd) en de 25 G? Antw.:bij de 20 G (minder fijne instrumenten) is er geen sprake van een gesloten systeem tijdens de operatie, zodat de kans aanwezig is dat oogvocht wegdruppelt uit het oog. Bovendien moeten de 3 gaatjes, waar de instrumenten doorheen zijn gegaan, te allen tijde gehecht worden. Bij de 25 G virectomie is sprake van een gesloten systeem en is de kans op weglopen van oogvocht minimaal. In de meeste gevallen hoeven de gaatjes ook niet gehecht te worden, omdat ze zo klein zijn dat ze automatisch sluiten. En bovendien worden de 3 gaatjes afgesloten door het oogwit. Ik zal proberen uit te leggen hoe dat komt: het oogwit ligt los en kan verschoven worden. Vóórdat de 3 instrumenten nu door het oogwit gestoken worden, wordt dit eerst een beetje opzij getrokken. Vervolgens worden de instrumenten schuin door het oogwit gestoken. Na de operatie worden de instrumenten weer teruggetrokken en wordt het oogwit weer op zijn plek geschoven. De gemaakte gaatjes worden daardoor nog eens afgedekt door het teruggeschoven oogwit. Vr: Kunnen er nà een virectomie nog mouches volantes/floaters optreden? Antw: nee, nooit meer. Vr: Kunnen er nà een virectomie nog lichtflitsen (d.w.z.: dat er aan het netvlies getrokken wordt door het glasachtig lichaam) optreden? Antw: nee, nooit meer. Vr.:In Nederland wordt gezegd dat in België veel eerder ja tegen een patiet wordt gezegd, omdat daar productieaantallen belangrijk zijn. Is dat juist? Antw.Peter weet dat dat gebeurt, alleen doet hij daar niet aan mee, al is het alleen maar omdat hij in loondienst werkt bij het ziekenhuis en niet als zelfstandig ondernemer. Peter krijgt dus elke maand hetzelfde salaris gestort, ongeacht of hij nu 10 mensen of 100 mensen geopereerd heeft die maand. Vr.: Wat kost een virectomie? Antw.: bij een verblijf van 3 dagen op een zaal (met meerder mensen dus), gaat men uit van 4187,25 euro per oog (onder voorbehoud van medische complicaties en/of noodzakelijke ingrepen). Inmiddels heb ik deze kostenraming thuisgestuurd gekregen. Binnenkort krijg ik óók nog een brief van Peter waarin hij aangeeft dat een virectomie bij mij zeer aan te bevelen is. Ik hoop dat op deze manier mijn ziektekostenverzekeraar de kosten zal gaan vergoeden.. Nadat mijn vragen beantwoord waren, was ik eigenlijk van binnen al om en ik zei dat ik de operatie wilde laten doen. Peter zei daarop dat ik niet nu direct moest beslissen, maar dat ik wèl alvast een datum kon prikken, aangezien de wachttijd 4-6 weken bedroeg. Mocht ik besluiten het niet te doen, dan zou hij graag zien dat ik een week van tevoren zou afzeggen, zodat hij nog iemand anders op het vrijgevallen tijdstip zou kunnen opereren. Vervolgens zei Peter dat ik vandaag óók alvast langs de anesthesie-afdeling kon gaan voor wat onderzoekjes en om een vragenlijst in te vullen en langs de hartafdeling om een ECG te laten maken (standaard voor mensen van 50 en ouder). Ik was nu toch in Leuven, dus nàdat ik ingeschreven was voor de operatie van 25 februari, heb ik een hartfilmpje laten maken, zijn mijn longen onderzocht, is mijn bloeddruk gemeten en heb ik een hele vragenlijst ingevuld. Nu hoef ik me alleen nog maar op 25 februari om acht uur s chtends nuchter te melden in het UZLeuven. Enfin, het is een heel verhaal geworden. Mochten er nog vragen zijn, stel ze gerust. Ik weet alleen niet of ik ze kan beantwoorden. Groetjes, Petra Delhez (sabobo@home.nl). p.s.: duimen jullie voor mij op 25 februari?

Ik vraag me ook al af of er niks is wat helpt....een of ander alternatief middeltje of een dieet of zo misschien wat bij iemand heeft geholpen dat het minder werd of in ieder geval stabiel bleef of zo. Of dat er mensen zijn bij wie het minder wordt of dat er mensen zijn bij wie bepaalde vlekjes steeds minder gaan opvallen (terwijl ze dan misschien wel weer andere vlekjes erbij krijgen). Want bij mij wordt het alleen maar erger (sinds korte tijd is het weer heel erg verergerd) en ik ken ook geen mensen die er minder last van krijgen of zo. Sommige oogartsen zeggen dat sommige vlekjes die je ziet op een ander punt in je oog kunnen gaan zitten/ zweven of zelfs helemaal oplossen zodat je er minder/ geen last van hebt, maar andere oogartsen en ook bijna alle mensen die ik ken die die dingen hebben zeggen dat het niet meer overgaat en alleen maar erger kan worden (omdat je naarmate je ouder wordt er sowieso al meer last van krijgt, nou ben nu 22 en mn ogen zitten vol met die dingen, zie ze echt overal...ben benieuwd hoe dat gaat over 10, 20, 50 jaar). Sja....operaties daar durf ik ook niet aan, omdat ik al allerlei rare dingen aan mn ogen heb (oogartsen kunnen dan wel niks vinden maar toch)...wil toch geen risico lopen. Heb het ook nog eens aan beide ogen ongeveer even erg. Sommige mensen kunnen trouwens niet geopereerd worden voor mouches volantes dacht ik: als je netvlies te dun is (heb je vaak meer kans op als je bijziend bent)loop je bijv teveel risico etc.