Wat voor bijwerkingen kan ik verwachten van Spironolacton?
Ik gebruikte enkele jaren Hydrochloorthiazide 12,5 mg in combinatie met Metoprolol 50 mg voor hypertensie. Mijn kaliumgehalte was te laag geworden nu heeft mijn huisarts Spironolaton voorgeschreven 25 mg. Ik ben geschrokken van de bijwerkingen en durf het niet te gebruiken. Is het niet een te zwaar middel voor een essentiele hypertensie? Ook gebruik ik Sint Janskruid. Kan ik dat blijven gebruiken in combinatie met Spironolacton?
Antwoord van de apotheker
Spironolacton is net als hydrochloorthiazide een plastablet die ervoor zorgt dat er meer vocht wordt verdreven uit het lichaam, waardoor de bloeddruk zal dalen. Beide middelen oefenen hun werking uit op de nieren en zorgen ervoor dat er meer urine wordt geproduceerd. Qua werking en bijwerkingen ontlopen deze middelen elkaar niet zoveel. Spironolacton is zelfs iets minder sterk werkzaam dan hydrochloorthiazide, maar is wel een plastablet die het kalium vasthoudt waardoor er minder kans is op het optreden van een te laag kaliumgehalte. Spironolacton is dan ook zeker niet een te zwaar middel. Waarschijnlijk heeft de fabrikant de bijsluiter pas recent aangepast waardoor het lijkt dat er meer bijwerkingen kunnen optreden. Indien de bijsluiter van de hydrochloorthiazide ook wordt aangepast zal blijken dat de bijwerkingen aan elkaar gelijk zijn. Het gebruik van Sint Janskruid heeft geen invloed op de werking van dit middel en kan samen ingenomen worden. (HK)