Gebruik van SSRI's en leververvetting
Ik heb door het gebruik van veel medicijnen, naast overgewicht, levervetting opgelopen. Ik ben gestopt met het gebruik van SSRI's want ik ben bang voor serieuze leverschade. Is er een anti-depressivum dat niet door de lever afgebroken wordt en geen effect heeft op de leverfunctie? Mirtazapine is niet schadelijk voor de lever, maar ik kom er snel van aan en afvallen is juist het enige advies wat ik gekregen heb.
Antwoord van de apotheker
Alle anti-depressiva worden afgebroken via de lever en kunnen potentieel aanleding geven tot een verhoging van de leverenzymen. Het optreden van een leververvetting wordt niet in verband gebracht met het gebruik van SSRI's. Ook op de website van het LAREB, het Nederlands bijwerkingencentrum, heb ik geen aanwijzingen kunnen vinden dat SSRI's leververvetting kunnen veroorzaken. Wel zijn er incidenteel meldingen gedaan van het optreden van geelzucht, hepatitus en afwijkende leverfuncties. Dat geldt overigens ook voor mirtazapine. Sinds de introductie van dit middel zijn er in totaal 4 meldingen hiervan geweest. Er is geen significant verschil in aantallen tussen de verschillende SSRI's. (HK)