Ascal en bloeding in oog?
Mijn man heeft een tia gehad en moet nu ascal 300mg innemen als aanvangsdosis. Hij heeft echter leeftijdgerelateerde macula degeneratie in een zeer ernsige mate. Een oog is geopereerd en mislukt dus blind. Het andere oog nog 25%. Is de kans bij ascal groot, dat er eerder bloedingen onstaan in het netvlies?
Antwoord van de apotheker
TIA is een afkorting van de Engelse term \\\'transient ischaemic attack\\\'. Bij een TIA heeft een bloedstolsel de bloedtoevoer naar een klein deel van de hersenen korte tijd afgesloten. Dat gedeelte heeft daardoor tijdelijk geen zuurstof gehad. Gedurende enkele minuten treden dan één of meer van de volgende verschijnselen op: verlammingen in het gezicht (bijvoorbeeld een scheve mond), verward spreken en denken, verlammingen aan een arm of been, minder goed zien, tintelingen, duizeligheid en sufheid. De verschijnselen duren kort en gaan weer helemaal over. Een TIA kan echter wel een voorbode zijn voor een herseninfarct. Ascal wordt wel gebruikt om een tweede TIA of een beroerte te voorkomen. Het vermindert de vorming van bloedpropjes. Van de werking van ascal merkt u zelf niets, het effect is alleen meetbaar via bloedstollingsonderzoek. De remmende werking op het samenklonteren van de bloedplaatjes begint direct na inname. Na enkele dagen is het effect optimaal. Het lichaam maakt voortdurend nieuwe bloedplaatjes aan, die weer kunnen samenklonteren. Daarom is het van belang dat u dit middel elke dag inneemt. Zo remt u constant het ontstaan van bloedpropjes af en verkleint u de kans op een beroerte of een nieuwe TIA. Bij aanvang van de therapie wil men wel een starten met een kortdurende (enige dagen) oplaaddosis van 300mg. Van ascal is bekend dat dit in hogere doseringen aanleding kan geven tot maagklachten. Dit komt niet zo vaak voor. Ongemerkt kan via de ontlasting wat bloedverlies optreden (door kleine bloedingen van het maagdarmslijmvlies). Mensen die een maag- of darmzweer hebben of een maag- of darmbloeding mogen dit middel niet gebruiken. De klachten kunnen erdoor verergeren. Tot op heden zijn er geen meldingen dat het gebruik van lage doseringen ascal een verhoogde kans op het optreden van bloedingen in het netvlies kan geven. (HK)