Is de pil Yasmin een goede keus?
Ik ga de pil Yasmin slikken maar nu lees ik allemaal dingen dat de pil niet goed is. Mijn vraag is: is het verstandig om die pil te gaan slikken? Is een andere pil niet beter?
Antwoord van de apotheker
Huisartsen in Nederland werken vaak volgens de zogenaamde NHG (Nederlandse huisartsen genootschap) standaard. De Standaard Hormonale Anticonceptie noemt als eerste keus een tweede-generatie anticonceptiepil zoals microgynon of marvelon en adviseert de huisarts om aan vrouwen die starten met een oraal anticonceptivum een van deze eerste keus middelen voor te schrijven. Tweede-generatie oraal anticonceptiva bevatten minder dan 50 µg ethinylestradiol en als progestageen een tweede-generatie progestageen namelijk levonorgestrel, norethisteron of lynestrenol.
Geen enkele organisatie adviseert vrouwen om derde-generatie orale anticonceptiva te nemen, vanwege het risico op het ontstaan van een trombose. De NHG-Standaard Hormonale Anticonceptie adviseert de huisarts wel om vrouwen te attenderen op het lagere risico op veneuze trombose of embolie van tweede-generatie pil bij uitreiken van een vervolgrecept voor de derde-generatie pil.
Yasmin® (ethinylestradiol/drospirenon) kan niet worden geclassificeerd als een eerste-, tweede of derde generatie orale anticonceptiva. Dit betekent niet dat risico op trombo-embolische complicaties gunstiger is. Ten tijde van de registratie van Yasmin® waren onvoldoende gegevens beschikbaar om het risico op trombo-embolische complicaties in te schatten. Er zijn inmiddels aanwijzingen dat het risico op het krijgen van een trombus vergelijkbaar is met levonorgestrel bevattende (tweede-generatie) orale anticonceptiva.
Op grond van het bovenstaande is er dus geen reden om geen Yasmin te gebruiken. Een andere pil is niet beter, maar vaak ook niet slechter. Per patiënt is dit heel erg individueel verschillend.