Bijwerkingen Atacand
Mijn vrouw neemt reeds drie jaar Atacand als bloeddrukverlagend middel, tot 3 maanden geleden 8 mg per dag in 1 inname (\'s ochtends) en sedertdien (ingevolge advies van specialist) 16 mg elke avond. Ze heeft al meer dan een jaar last van een zeer hinderlijke kriebelhoest, die nu echter nog is toegenomen en zich vooral (doch niet uitsluitend) \'s nachts voordoet (vrijwel geen slijm, geen verkoudheid, maar een zeer sterke prikkel ter hoogte van het strottenhoofd). Zou er een verband kunnen zijn met het geneesmiddel - en dus ook de dosisverhoging? Dank bij voorbaat.
Antwoord van de apotheker
Prikkelhoest is een typerende bijwerking bij het gebruik van ACE-remmers. Vergeleken met ACE-remmers komt prikkelhoest minder frequent voor bij het gebruik van atacand. Hoewel prikkelhoest een frequente bijwerking is van ACE-remmers blijkt het toch een beperkt probleem. Uit langlopende onderzoeken blijkt dat prikkelhoest bij 0–4% van de gebruikers reden is de behandeling te staken. Ook uit prescriptiecijfers blijkt in de praktijk het percentage patiënten, dat overgezet wordt van een ACE-remmer naar een AT1-antagonist, in diezelfde orde van grootte. Er kan dus wel degelijk verband zijn tussen het optreden van de prikkelhoest en de dosisverhoging van atacand. (HK)