Wat is de werking van dutasteride?
Beste arts,Ik gebruikte meer dan twee jaar finasteride,sinds kort gebruik ik dutasteride.Ik heb vernomen dat deze werking veel sterker is met meer klachten.Kan je dutasteride ook minder vaak dan elke dag gebuiken? vb.1x week/2x week enz.Ik gebruik 0,15mg per capsule.Kan je het ook combineren met finasteride(1,25mg) of mag dat niet samen?Bij voorbaat dank u wel. Met vriendelijke groet, Mostert
Antwoord van de apotheker
De 5-α-reductaseremmers dutasteride en finasteride verlagen lokaal in de prostaat de omzetting van testosteron in dihydrotestosteron. Aanwezigheid van dihydrotestosteron is een voorwaarde voor het ontstaan van de vergroting van het prostaatepitheel. Als gevolg van deze remmende werking neemt het volume van de prostaat af. Het effect op de plasklachten is echter beperkt. Een nadeel is dat een eventueel gunstig effect pas na twee tot zes maanden therapie merkbaar is. De mate van klachtenreductie is niet te vergelijken met een transurethrale resectie van de prostaat. Wel is in onderzoek aangetoond dat dutasteride en finasteride bij relatief grote prostaten (≥ 35–40 ml) het risico van acute urineretentie en noodzakelijk chirurgisch ingrijpen kunnen verkleinen. Van finasteride zijn gegevens over chronisch gebruik gedurende zes jaar gepubliceerd; van dutasteride zijn gegevens over gebruik gedurende vier jaar gepubliceerd. Er is geen aantoonbaar verschil in werking tussen finasteride en dutasetride. De standaarddsoering is 1x daags. Om effect te verkrijgen is dagelijkse dosering noodzakelijk. 1x per week of 2e per week is niet effectief. Combineren is ook geen optie daar deze middel via hetzelfde principe werken. Monotherapie met 1 middel in de juiste dosering 1x daags is het advies. (HK)