© 2021 solvo B.V.

clonidine bij ontwenningsverschijnselen

Ik gebruik reeds circa 28 jaar oxazepam (seresta forte) en wel na een begin van 75 mg per dag uiteindelijk de laatste ca. 10 jaar 175 mg per dag . Ik ben begin dit jaar begonnen met afkicken tot 50 mg per dag in verband met een schildklieroperatie. Dat gaf in het begin geen ontwenningsverschijnselen. Thans, ca. 5 maanden later heb ik last gekregen van alle ontwenningsverschijnselen die er bij het afkicken horen, zoals misselijkheid, hoofdpijn, erg moe en lusteloos, koude vingers en lippen, etc. Na een korte kuur van librium, waar ik inmiddels weer mee ben opgehouden om niet ook nog eens daaraan verslaafd te raken, heb ik in een Duits ziekenhuis gehoord van het medicijn \"Clonidine\" dat (hoewel oorspronkelijk niet daarvoor bedoeld) helpt bij het tegengaan van ontwenningsverschijnselen. Na 2 dagen licht gebruik (3xdaag 3 tabletten van 0,025 mg) is het daadwerkelijk begonnen te werken en voel ik mij redelijk beter dan daarvoor, hoewel de misselijkheid is gebleven en het gebruik van Clonidine een verlaagde bloeddruk en droge lippen met zich mee brengt. Mijn vraag is: is u dit gebruik van Clonidine bekend en weet u hoeveel en hoelang men dat moet gebruiken om a. ofwel op 50 mg oxazepam verder te leven en dus de afkickverschijnselen van 175 mg naar 50 mg oxazepam op te vangen. b. ofwel geheel te stoppen met oxazepam en dus de afkickverschijnselen van 175 mg naar 0 mg oxazepam op te vangen. Bij voorbaat dank voor de te nemen moeite.

Antwoord van de apotheker

Hoewel clonidine er niet officieel voor is geregistreerd wordt het inderdaad wel gebruikt om de onthoudingsverschijnselen te verminderen na het staken van het gebruik van opiaten. Er is verder geen ervaring mee opgedaan bij het stoppen of verminderen van benzodiazepinegebruik. De reden hiervoor ligt in het werkingsmechanisme van dit middel. Het werkt wel op bepaalde receptoren die een rol spelen bij opiaatverslaving, maar niet bij receptoren die een rol spelen bij de benzodiazepine verslaving. Wanneer men verslaafden aan opiaten met clonidine wil detoxificeren, geeft men de eerste dag een dosis van 0,3 tot 0,6 mg over de dag verdeeld en verhoogt die in de daarop volgende dagen tot 0,6 à 1,2 mg/dag. Omdat bij detoxificatie van heroïne sneller onthoudingsverschijnselen optreden dan bij detoxificatie van methadon, moet de dosering in het eerste geval sneller worden verhoogd. De detoxificatie-periode duurt enkele dagen tot weken. In de regel wordt gebruik gemaakt van de orale vorm; met de transdermale toediening van clonidine is wel enige ervaring opgedaan maar vergelijkend onderzoek met controlegroepen ontbreekt. Bij sommige patiënten werkt clonidine niet of onvoldoende. Ook het optreden van bijwerkingen – hypotensie, bradycardie, sedatie, droge mond – kan de reden zijn dat het middel niet voldoet. (HK)

Meld je aan voor de nieuwsbrief

Wil jij meer informatie over medicijnen, onderzoeken en
behandelingen ontvangen? Schrijf je dan in en krijg maandelijks de nieuwsbrief.

Ziekenhuis.nl gebruikt cookies. Lees hier onze Privacy- en cookieverklaring.

Cookies

Ziekenhuis

Om je een informatieve en prettige online ervaring te bieden, maken Ziekenhuis.nl (onderdeel van solvo b.v.) en derden gebruik van verschillende soorten cookies. Hieronder vallen functionele, analytische en persoonlijke cookies. Met deze cookies kunnen we de werking van onze website verbeteren en je van gepersonaliseerde advertenties voorzien. Door op ‘Akkoord en doorgaan’ te klikken, gaat u akkoord met het plaatsen van alle cookies zoals omschreven in onze privacy- & cookieverklaring.

Cookievoorkeuren

Je kunt hieronder toestemming geven voor het plaatsen van persoonlijke cookies. Met deze cookies houden wij en onze partners je gedrag op onze website bij met als doel je persoonlijke advertenties te tonen en onze website te optimaliseren.

Selecteer welke cookies je wil accepteren