Wat is er bekend over het langdurig gebruik van Cipramil?
Al enige malen heb ik geprobeerd te stoppen met Cipramil. Ik was dan al minstens zes maanden klachtenvrij en bouwde het gebruik langzaam af. Telkens keerden mijn klachten echter terug en ik heb dan ook besloten het voorlopig te blijven gebruiken (20 mg) tot mijn leven nog beter in elkaar zit dan nu het geval is (ik voel me nu wel al vrij gelukkig). Daarbij word ik ondersteund door een psychotherapeute.
Antwoord van de apotheker over langdurig gebruik van Cipramil
De werkzame stof in Cipramil is citalopram. Er is inderdaad heel weinig onderzoek gedaan naar langdurig gebruik van Cipramil. De gegevens die er zijn komen uit de zogenaamde post marketing surveillance; het continu blijven volgen van een geneesmiddel gedurende langere tijden van gebruik.
Hoe lang Cipramil gebruikt moet worden is nog niet helemaal duidelijk; Er bestaat geen volledige consensus over de vraag of aan het eind van een depressieve periode de behandeling moet worden voortgezet om opleving van de huidige depressie te voorkomen of ter profylaxe van een volgende. Voor het bepalen van een optimale behandelduur en stopcriteria is nader onderzoek nodig.
Als algemene richtlijn wordt aangehouden om na het verdwijnen van de depressie de behandeling in een adequate dosering nog minimaal zes tot negen maanden voort te zetten en dan uit te sluipen. Onderhoudsbehandeling is aangewezen bij recidiverende depressie, bij zeer ernstige depressies en bij een belaste familieanamnese. Na twee depressies wordt een onderhoudsbehandeling van minimaal twee jaar aangeraden en na drie depressies of meer een onderhoudsbehandeling van ten minste vijf jaar en eventueel langer. Patiënten die drie depressies hebben doorgemaakt, hebben 90% kans op een volgende depressie. Met betrekking tot mogelijke bijwerkingen op de langere termijn is bekend dat citalopram aanleiding kan geven tot het optreden van oorsuizen. Dit geldt in het bijzonder voor de zogenaamde tricyclische anti-depressiva, maar ook voor citalopram. Bij andere SSRI ziet men dit eigenlijk niet optreden.
Laatst bijgewerkt op 8 februari 2018