Is er een vervanger voor Cordarone?
Ik gebruik Verapamil en cordarone om mijn hartritme na een ablatie geregeld te houden. Krijg nu vlekken op mijn longen en vorige week een ritmestoring welke is verholpen met een cardioversie. Is er een ander medicijn dat minder bijverkingen heeft dan cordarone?
Antwoord van de apotheker
Cordarone is het enige antiarrhythmicum zonder klinisch relevant negatief effect op de slagkracht van het hart. Alle andere antiarrhytmica doen dat wel en zijn daarom gecontraindiceerd bij patienten met hartfalen zoals decompensatio cordis. Cordarone wordt in een lage dosis van 200 mg per dag met name toegepast bij boezemfibrilleren bij patiënten met hartfalen of een verminderde linkerventrikelfunctie. Bij conversie van boezemfibrilleren naar sinusritme en als onderhoudsbehandeling om sinusritme te behouden is het effectiever dan verapamil of kinidine. De toepassing van cordarone wordt inderdaad beperkt door zijn bijwerkingen. Indien u dus lijdt aan bovenstaande zieketebeelden is er geen ander medicijn. Indien er geen hartfalen aanwezig is zijn er andere alternatieven die invloed hebben op het hart ritme, zoals bv tambocor, rytmonorm en rytmoforine. (HK)