Depakine ter vervanging van Natriumvalproaat?
Geachte heer, mevrouw, Normaliter gebruikt mijn echtgenoot het medicijn Natriumvalproaat 300 mg Gf. Onlangs is mijn echtgenoot plotseling (via de spoedeisende hulp) in het ziekenhuis opgenomen wegens acute huiduitslag en hoge koorts. Uiteraard hadden wij geen medicijnen bij ons en krijgt hij deze nu van het ziekenhuis. Wij hebben hen medegedeeld dat hij Natriumvalproaat gebruikt. Van deze naam exact hadden ze nog niet eerder gehoord en geven hem nu Depakine 300 mg. Dit is echter een harde (samengeperste) tablet in capsulevorm. Is dit nu exact dezelfde tablet (in samenstelling) als hij eerder zelf thuis gebruikt? Het is nl. van belang om niet zomaar te wisselen in samenstelling van medicijnen bij epilepsie indien dit mogelijk aanvalsverhogend kan optreden. Dringend vragen wij u nog of bijwerkingen (bijv. Syndroom van Stevens Johnson en bloedstollingsstoornissen bij gebruik van Natriumvalproaat 300 mg Gf normaliter direct (binnen 6 maanden na eerste keer gebruik)zich openbaren of dat dit ook mogelijk is na jarenlang gebruik? Volledigheidshalve kan ik u nog mededelen dat mijn echtgenoot 3x per dag 300 mg gebruikt. Zijn lichaamsgewicht is 84 kg, dus hij gebruikt nagenoeg de helft minder dan de gebruikelijke onderhoudsdosering welke in de bijsluiter wordt vermeld. Is het mogelijk om ons op zeer korte termijn te antwoorden, dit mede in verband met de ernst van de situatie? U bij voorbaat dankend voor de door u te nemen moeite.
Antwoord van de apotheker
Depakine is de merknaam en bevat als werzame stof natriumvalproaat. De tabletten die u thuis gebruikt zijn maagsapresistente tabletten. Van de merknaam zijn er echter 2 varianten op de markt; depakine chrono en depakine enteric. Depakine enteric is ook een maagsapresistente tablet, depakine chrono is een tbalet met vertraagde afgifte. De door u beschreven tablet in capsulevorm is depakine chrone. Dit is dus een iets andere vorm dan de natriumvalproaat tabletten die u voorheen gebruikt. Gezien de geringe therapeutsiche breedte van deze geneesmiddelen wordt afgeraden om te wisselen tussen de verschillende vormen. U kunt dan ook het beste de oude natriumvalproaat tabletten gebruiken. De bijwerkingen die u opnoemt kunnen zowel direkt als ook na jarenlang gebruik optreden. (HK)