Librium gelijk aan gebruik van Tranxene ?
Ik las toevallig in een boek dat librium wordt gebruikt voor psychosomatische maag- darmklachten. Is dit inderdaad een effectief middel en gelijk aan het gebruik van tranxene?
Antwoord van de apotheker
Librium bevat als werkzame stof chloordiazepoxide. Dit middel behoort net als tranxene tot de groep der benzodiazepines. Het klassieke indicatiegebied voor benzodiazepinen is de gegeneraliseerde angststoornis. Bij andere angststoornissen hebben benzodiazepinen geen toepassing gevonden behalve als tijdelijk adjuvans. Bij de obsessieve compulsieve stoornis (OCS) is geen enkel benzodiazepine werkzaam en bij paniekstoornis en bij sociale fobie is op enige uitzonderingen na weinig werkzaamheid gebleken. Van alprazolam is in hoge dosering (4-6 mg per dag) en ook van clonazepam werkzaamheid bij paniekstoornis aangetoond. In Nederland is echter geen benzodiazepine voor deze indicatie geregistreerd.
Enkele benzodiazepinen (clobazam, diazepam) vinden ook toepassing bij epilepsie, naast clonazepam dat epilepsie als enige indicatie heeft. Diazepam en clonazepam worden gebruikt bij status epilepticus. Clobazam en clonazepam worden verder onder meer toegepast als adjuvans bij gegeneraliseerde epilepsie Sommige benzodiazepinen (clorazepinezuur, diazepam, lorazepam en oxazepam) worden in hoge dosering toegepast ter preventie c.q. initiële behandeling van alcoholonthoudingsverschijnselen. Tegen de maag-en darm klachten zal librium daarom weinig tot geen effect hebben. (HK)