Is codeinefosfaat-hemihydraat familie van en even schadelijk als de opiaat DXM?
Onze 40 jarige zoon, Arthur, lijdt aan een schizofrene stoornis, is chronisch psychotisch en medicijnverslaafd. Was gedurende de adolescentiejaren zware (hard) drugs gebruiker. Is hiervan nu vele jaren geleden afgekickt. Arthur wordt medisch ambulant behandeld door Delta P.Z. Wij, ouders, leveren uitgebreide mantelzorg, inclusief beheer financien. Arthur gebruikt echter (via ons) nog steeds minimaal 100 ml Nattermann per dag, maar \"scoort\" regelmatig een extra flesje. Onze pogingen gedurende 15/20 jaren hem van de Nattermann af te brengen leden steeds schipbreuk. We hebben ons gedwongen bij gebruik neergelegd, immers Nattermann is altijd minder schadelijk dan harddrugs. Recente publicaties over detromethorfan (DXM) ge/misbruik baren ons opnieuw grote zorgen. Is codeinefosfaat-hemihydraat familie van en even schadelijk als de opiaat DXM?
Antwoord van de apotheker
Natterman brochium extra sterk bevat als hoestdempend middel inderdaad codeine fosfaat hemihydraat. Dit middel is familie van de dextromehorfan, maar is sterker werkzaam. Codeine valt in Nederland onder de opium wet, dextromethorfan niet. Een flesje van 100ml bevat in totaal 50mg codeine. Bij inname van 1-2 flesjes per dag kunnen dezelfde verschijnselen optreeden zoals deze onlangs gemeld zijn voor het dextromethorfan. Bij overdosering van codeine kunnen neuropsychiatrische verschijnselen zoals verstrooidheid, duizeligheid, excitatie, angst, depersonalisatie en hallucinaties optreden. Deze verschijnselen treden soms ook op bij normaal gebruik. Psychische afhankelijkheid is gemeld bij gebruik in doseringen van 100 mg per dag en hoger. Het is al langer bekend dat natterman bronchium wordt misbruikt in de drugsscene. Hierbij kunnen doseringen worden gebruikt die 5-10 keer hoger zijn dan de gebruikelijke dosis voor het onderdrukken van de hoestprikkel. Concluderend kan gesteld worden dat codeine niet alleen familie is van DMX, maar hogere kans heeft op verslaving. Codeine valt daarom dan ook onder de opiumwet in Nederland in tegenstelling tot DMX. (HK)