Hoe kan ik oxazepam minderen?
Ik (vrouw, 56 jaar) gebruik reeds vier à vijf jaar oxazepam. Ik heb het middel destijds voorgeschreven gekregen omdat ik wat persoonlijke tegenslagen heb moeten meemaken. Na ca. een half jaar had ik dit medicijn om die reden niet meer nodig maar bemerkte ik duidelijk fysieke afhankelijkheid. De bijsluiter is daar ook duidelijk over. Ik ben ze toen maar blijven slikken omdat de ontwenningsverschijnselen niet bepaald plezierig waren en de huisarts het recept zonder welke vraag dan ook gewoon maar bleef verlengen.
Op mijn vraag "hoe kom ik er weer vanaf" antwoorde hij "gewoon steeds een beetje minder". Vervolgens ontdekte ik in mijn directe omgeving dat oxazepam (of varianten daarop) in Nederland zeer veel wordt gebruikt. Een zoektocht op internet vertelde mij dat er zo'n twee miljoen gebruikers in ons land zouden zijn. Die zoektocht (Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde / W.J.M. Gorgels bijvoorbeeld) hielp mij echter niet verder dan de weg van de "geleidelijke vermindering" (tenzij ik niet goed genoeg gezocht heb). Ik heb die weg nu al een aantal malen geprobeerd te bewandelen maar ik hoop erg dat u mij aanwijzingen/raad of anderszins kunt geven om ervan af te komen. Ik wil die pilletjes echt niet de rest van mijn leven blijven slikken, ook al zeggen veel mensen dat het geen kwaad kan! Kunt u mij helpen?
Antwoord van de apotheker over afbouwen oxazepam
Enige tips die ik je kan geven zijn:
- Kies een rustige periode waarin je geen bijzondere dingen doet zoals vakantie, van baan veranderen of verhuizen. Stress kan het stoppen moeilijk maken.
- Bespreek met je partner of een goede vriend(in) dat je gaat afbouwen en vraag om steun.
- Bereid je goed voor op het stoppen. Houd bijvoorbeeld een ‘pillendagboek’ bij waarin je per dag het volgende opschrijft: naam geneesmiddel, dosis en tijdstip van inname.
- Overleg met je huisarts en maak samen een afbouwschema waarin je geleidelijk de dosis vermindert.
- Accepteer de onthoudingsverschijnselen, ze zijn tijdelijk!
- Gebruik de opdrachten uit het boek of om zonder medicijnen je slaap te verbeteren. Vooral de ontspanningsoefeningen kunnen een goed alternatief zijn voor het gebruik van slaapmedicatie.
- Maak een lijstje van dingen die je in het dagelijks leven kunt doen om angst en spanning te onderdrukken. Denk hierbij aan wandelen, sporten, praten, yoga, muziek, telefoongesprek, ontspanningsoefening.
Het kan zijn dat je je huisarts niet wilt betrekken bij je plan om te stoppen met slaapmiddelen. Het is moeilijk om in je eentje te minderen en uiteindelijk te stoppen, maar het kan wel. Zoek iemand in je omgeving om steun te bieden als je het moeilijk hebt. Bereid je goed voor op het afbouwen met een ‘pillendagboek’. Hierna ga je elke dag dezelfde dosis op hetzelfde tijdstip innemen, dit heeft ‘stabiliseren’. De dosis moet voldoende hoog zijn om moeilijke dagen door te kunnen komen. Als je lichaam na ongeveer twee weken gewend is aan de vaste dosis, kun je langzaam gaan minderen. Bijvoorbeeld door elke twee tot drie weken de dosis met een halve pil te verlagen net zolang totdat je niets meer neemt. Je kunt ook in kleinere stapjes afbouwen. Kies een dag uit waarop je de volgende dag niets bijzonders te doen hebt en neem eens geen slaappil. Voer langzaam het aantal dagen dat je niets neemt op.
Mocht dit niet lukken dan is er de mogelijkheid om te kiezen voor een behandeling van benzodiazepineverslaving via het ziekenhuis. Er zijn zowel poliklinische als klinische behandelingen beschikbaar. Je kunt door je huisarts aangemeld worden voor de behandeling.
Laatst bijgewerkt op 23 maart 2018