preventieve en therapeutische behandeling van post partum depressie en psychose

Antwoord van de apotheker

In de zwangerschap verandert er veel in je hormoonhuishouding, vooral het gehalte aan progesteron neemt extreem toe. Vooral net voor de bevalling is het gehalte aan progesteron heel hoog. Na de bevalling verlaat dit hoge gehalte aan progesteron je lichaam en daalt het progesterongehalte ineens heel sterk. Sommige wetenschappers menen dat de hypofyse (het orgaan in de hersenen dat de hormoonhuishouding aanstuurt) hierdoor in de war raakt of lui wordt. We weten dat sterke schommelingen in de hormonen bij sommige vrouwen stemmingswisselingen of depressieve gevoelens teweeg kunnen brengen. Dit zelfde zie je bijvoorbeeld bij vrouwen die last hebben van hun humeur rondom de menstruatie of vrouwen die depressieve gevoelens hebben tijdens de overgang. Een huisarts of gynaecoloog kan je een hormoonbehandeling voorschrijven. In Nederland werkt men voornamelijk met duphaston en progestan. Deze middelen verhogen de progesteronspiegel. Tijdens een postpatrum depressie is deze spiegel bijna altijd te laag. Het voordeel van zo'n behandeling is dat je snel op kan knappen, meestal voel je resultaat in enkele weken. Het nadeel is dat sommige vrouwen last hebben van bijwerkingen als hoofdpijn, moeheid en misselijkheid. Omdat iedere vrouw een individuele behandeling nodig heeft, werkt het niet bij iedereen. Het werkt ongeveer bij 60% van de moeders. Een hormoonbehandeling werkt alleen als de oorzaak van jouw postpartum depressie een verstoring in je hormoonhuishouding is. Tijdens het gebruik van duphaston mag er geen borstvoeding worden gegeven. (HK)