Gebruik Efexor XR en het stoppen met gebruik hiervan
Geachte apotheker, Sinds medio november gebruik ik ivm een depressieve reactie en lichte angst/paniekstoornis het middel Efexor XR 75 (eenmaal daags ��n capsule van 75mg). Ondertussen gaat het met mij weer beter. Nu heb ik, bij mijn laatste bezoek, van de huisarts te horen gekregen dat ik per eind mei kan stoppen met het gebruik van Efexor. Hier sta ik op zich zelf ook achter, alleen is het zo dat ik volgens de huisarts de capsules van het laatste recept moet opmaken en dan kan stoppen. Volgens mijn eigen informatie en ook volgens de bijsluiter dient een middel als Efexor echter afgebouwd te worden. Bij navraag bij mijn huisarts kreeg ik te horen dat dit bij dit middel NIET nodig zou zijn en dat ik dus van de een op de andere dag kan stoppen. Deze tegenstrijdigheid verbaast mij enigszins. Een andere vraag met betrekking tot het stoppen met Efexor die mij bezighoudt is of ik wel of niet een onderhoudsbehandeling nodig heb, aangezien ik hierover zeer wisselende meningen lees op het internet. Hoewel ik de deskundigheid van mijn huisarts niet meteen in twijfel wil trekken zou ik dan ook graag uw mening hierover horen, aangezien ik graag zonder problemen, bijwerkingen of terugval van de medicatie af wil. Daarnaast heb ik nog een paar minder dringende vragen over het gebruik van Efexor. Allereerst vroeg ik mij af of ik bij herstel van mijn klachten eventueel ook nadelen kan ondervinden van het doorgaan met het gebruik van Efexor, gezien de bijwerkingen die het middel met zich mee kan brengen. (mijn psycholoog, die hierover g��n �offici�le� mening heeft gegeven, vond het aannemelijk dat dit voor zou kunnen komen, mijn huisarts daarentegen ontkent dit) Een laatste vraag heeft betrekking op de waarschuwing �pas op met alcohol� die wordt gegeven. Tot nu toe heb ik deze waarschuwing voor mezelf ge�nterpreteerd als �g��n alcohol�, maar in hoeverre is dit noodzakelijk, mocht ik nl. eventueel langer Efexor moeten gebruiken ivm afbouw- of onderhoudsbehandeling? Gedurende mijn ziekte heb ik namelijk ook niet de behoefte gehad om alcohol te nuttigen, maar nu ik voor mijn gevoel weer hersteld ben van mijn klachten zou ik af en toe wel weer eens een biertje willen kunnen drinken. Met vriendelijke groet, Thomas Heideman
Antwoord van de apotheker
Voor abti-depressiva geldt in de regel dat men bij het staken van dit middel advissert om het gebruik langzaam af te bowuen om te voorkomen dat men last gaat krijgen van onthoudingsverschijnselen. Dit geldt in principe ook voor het gebruik van efexor. Echter bij doseringen die niet hoger liggen dan 75mg per dag is afbouwen niet noodzakelijk en kan men per direkt stoppen met dit middel. Bij doseringen die boven deze grens van 75mg per dag liggen is het advies om dit geleidelijk af te bouwen tot 75mg per dag en vanaf die dosis kan er gestopt worden. Bij het herstel van uw klachten zal het langere gebruik van dit middel geen invloed hebben op het herstel en zal langer doorgaan dan strikt noodzakelijk, eigenlijk alleen effecten hebben van de bijwerkingen van dit middel. De reden waarom het advies wordt gegeven om geen alcohol te gebruiken ligt in het feit dat alcohol het versuffende effect van dit middel versterkt. Ook als u hier niets meer van merkt omdat u gewend bent geraakt aan efexor, kunt u door het gebruik van alcohol erg suf worden. Beperk daarom het gebruik van alcohol en drink het liever niet. (HK)