Hoe effectief is Fosamax + vergoeding?
Enkele maanden geleden is osteoporosis vastgesteld (49 jaar). Ik woon in Spanje, eet gezond, sportief altijd in beweging. Oorzaak waarschijnlijk dat ik sinds mijn 31e, na operatie, geen baarmoeder en nog slechts één eierstok heb. Nu is mij Fosamax 1x week 70 mg voorgeschreven. Fosamax wordt hier niet vergoed en het kost me EUR 11 per tablet. Ik las over effectieve opbouw 3-4 procent - loont dit de moeite, kom ik hiermee binnen enkele jaren (?) van deze osteoporosis af? Zijn er geen andere goede tabletten. Wordt Fosamax in Nederland wel door de particuliere verzekeraars vergoed?
Antwoord van de apotheker
Fosamax behoort tot de bisfosfonaten. Bisfosfonaten remmen de botafbraak en versterken de botten. Artsen schrijven het voor bij botontkalking. Van deze groep van geneesmiddelen is bekend dat zij zeer slecht worden opgenomen in het lichaam. Slechts 3-4% van de ingenomen hoeveelheid komt daadwerkelijk in het bloed terecht. Vandaar dat men vaak hoge doseringen geeft. Om er voor te zorgen dat deze opname optimaal is dient men zich strikt aan het innameadvies te houden; Neem de tablet in met een vol glas leidingwater, terwijl u rechtop staat of zit. Slik de tablet zonder kauwen door. Blijf nog een half uur rechtop zitten of staan, om te voorkomen dat de tablet aan de wand van de slokdarm blijft kleven. U voorkomt hiermee eventuele slokdarmirritatie. Ga in ieder geval nooit liggen als u net een tablet heeft ingenomen, maar blijf een half uur na inname rechtop. Bisfosfonaten binden zich aan het calcium in het bot en remmen hierdoor de afbraak van het bot. Door het samen met een voldoende hoeveelheid calcium (kalk) en vitamine D te gebruiken worden uw botten sterker. Van de werking van bisfosfonaten bij botontkalking merkt u zelf niets. U loopt alleen minder kans op botbreuken. Inname heeft daarom zeker zin, ook gezien het lage opnamepercentage. Andere goede tabletten (zoals actonel, aredia en skiled) komen ook allemaal uit de groep der bifosfonaten en hebben dezelfde opnamestoornissen. Fosamax wordt in Nederland volledig vergoed door de particuliere zorgverzekeraars. (HK)