Bijwerking Inderal en Sandoz Propanolol?
I.v.m. zeer frequente migraineaanvallen, gebruik ik al jarenlang propanolol 40 (2 x daags). Normaliter krijg ik dit van het merk Propanolol. Dat voldoet mij goed. Maar enige jaren terug kreeg ik dit van het merk Inderal. Dat voldeed mij slecht (te weinig energie en hevig zweten). Op eigen verzoek heb ik vervolgens weer opnieuw Propanolol voorgeschreven gekregen. Met prima resultaat. Tot mijn spijt gaf mijn apotheker mij de laatste keer propanolol van weer een ander merk. Namelijk van Sandoz. Ook nu heb ik weer last van dezelfde bijwerkingen, die ik ook had bij gebruik van Inderal. Zitten hier soms hulpstoffen in die voor deze opvallende bijwerking verantwoordelijk zijn. Ik moet u zeggen dat ik jaren geleden meerdere keren (per vergissing) ineens weer Inderal had gekregen. Steeds met hetzelfde effect. Omdat ik zelf ook zekerheid wilde hebben dat het werkelijk van de Inderal kwam, probeerde ik het dan maar weer. Iedere keer met hetzelfde gevolg. Nu dan Sandoz Propanolol 40. En ook nu is het mis. Zitten hier soms dezelfde hulpstoffen in als in Inderal? En is propanolol van het merk Propanolol werkelijk niet meer beschikbaar, zoals de apothekersassistente beweerde? Dat zou een groot probleem voor mij zijn. Want ik kan niet zonder deze bètablokker. Ook dat heb ik toch wel een keer of drie geprobeerd (door geleidelijk over een paar maanden steeds iets minder in te nemen). Let wel: de bijwerking zweten is buitenproportioneel, na gebruik van propanolol van Inderal en van Sandoz Propanolol. En het treedt reeds op bij zeer geringe lichamelijke inspanning. Ook voel ik mij relatief te moe.
Antwoord van de apotheker
Propranolol is een stofnaam en wordt in nederland op de markt gebracht door verschilende fabrikanten. Er bestaat een zogenaamd specialite onder de naam Inderal, wat propranolol bevat. Inderal is als eerste door de firma Astra Zeneca in nderland in de handel gebracht. Bij een dergelijke nieuwe introductie heeft de fabrikant octrooi op dit middel en mag deze fabrikant dit als enig aanbieden. Na verloop van tijd verloopt het octrooi hierop en mogen andere fabrikanten dit middel onder de stofnaam propranolol op de markt brengen. Op dit moment zijn er verschillende fabrikanten die propranolol op deze wijze verkopen. Voorbeelden van fabrikanten zijn Pharmachemie, Genfarma, Sandoz, Katwijk, Centrapharm, Apothecon, Alpharma en Lagap. Al deze fabrikanten hebben bij de introductie aan moeten tonen dat hun middel gelijkwaardig is aan het specialite Inderal. Toch kan het zo zijn dat er andere hulpstoffen zijn gebruikt, en er kunnen verschillen optreden in bv de hardheid van dit tablet. Dit kan gevolgen hebben voor de vrijgifte van de stof uit de tablet. Er zijn een aantal gevallen bekend waar patienten meer last ondervinden bij omschakeling van de ene fabrikant naar de andere. Voor u is het dan zaak om te kijken bij welke vorm u de minste klachten heeft. Er is geen propranolol van het merk propranolol. Indien u nog oude tabletten hebt kan de apotheek eventueel wel uitzoeken van welke fabrikant deze oorspronkelijk waren en deze dan alsnog apart voor u bestellen. (HK)