Zijn er medicijnen tegen Mortonse Neuralgie?
Ik ben in het ziekenhuis geweest met pijn in mijn voeten, met name tussen tenen en midden voet. De diagnose was Mortonse Neuralgie. Tussen de tenen en middenvoets beenderen ingespoten met Kenacort -A 40 op 8 febr. 2006 Na 6 weken is de pijn grotendeels weg, maar ik kan niet pijnloos lopen, wandelen ook niet. Is er een nabehandeling mogelijk met een of andere tablet of pil?
Antwoord van de apotheker
De zogenaamde Mortonse neuralgie (zenuwpijn) uit zich veelal als pijn en/of doofheid in een teen tijdens of na het hardlopen, ofschoon anderen juist klagen over een brandend, krampend gevoel onder de voet dat uitstraalt naar een (of twee) van de tenen (1). Sommigen ervaren bepaalde elektrische schokjes (2). Bij het uitdoen van de schoenen en door het lopen op blote voeten verdwijnen de klachten in de meeste gevallen. De behandeling dient gericht te zijn op het ontstaansmechanisme, d.w.z. het dwarsgewelf van de voet, dat gevormd wordt door de kopjes van de middenvoetbeentjes, in relatie tot het schoeisel en de ondergrond. De meest gekozen behandelvormen, die succes sorteren, zijn: Dragen van schoeisel (niet alleen sport- maar vooral ook dagelijks schoeisel!!) met een brede voorvoet ter plaatse van het dwarsgewelf. Laten vervaardigen van een individueel aangemeten inlegzool ter ondersteuning van de boog van het dwarsgewelf en ter drukvermindering van de kopjes van de middenvoetsbeentjes. Ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID\'s) Een locale injectie met ontstekingsremmende en pijnverdovende stoffen Dergelijke pijnstillers doen alleen iets aan de pijnklachten, maar genezen niet. Zij hebben geen invloed op de oorzaak van de klacht. Mochten bovenstaande maatregelen geen effect brengen, dan is er alle reden toe om te opereren. Dit blijkt in de praktijk bij hardnekkige gevallen zeer effectief te zijn. (HK)