Livial en overgangsklachten ?
Ik ben 66 jr. 1,5 jr geleden op advies van huisarts i.v.m. groot onderzoek gestopt met Livial. Daarvoor ca 8 jaar Livial gebruikt. Na het stoppen kwamen alle overgangsklachten weer terug en ik heb deze klachten nog steeds (opvliegers, slechter humeur, geen zin in seks, enz.) Ik zou graag weer beginnen met Livial, maar durf niet na alle publikaties over de risico\'s van borstkanker. Wat is uw advies?
Antwoord van de apotheker
Door de publicatie van een wetenschappelijk onderzoek in augustus 2003 is er in de pers veel aandacht besteed aan de relatie tussen hormoontherapie en het risico om borstkanker te krijgen. Wat was er al bekend? Uit eerdere onderzoeken is bekend dat het gebruik van hormoontherapie het risico om borstkanker te krijgen licht verhoogt. Ook vrouwen die géén hormoontherapie gebruiken hebben een kans om borstkanker te krijgen. Op een leeftijd van 75 jaar is gemiddeld bij 77 van de 1000 vrouwen borstkanker vastgesteld. Dit aantal stijgt licht bij gebruik van hormoontherapie: 5 jaar gebruik van hormoontherapie geeft 2 extra vrouwen met borstkanker per 1000 vrouwen. Wat kwam er uit het nieuwe onderzoek? In Groot-Brittannië is bij een groot aantal postmenopauzale vrouwen onderzocht of er een verband bestaat tussen het gebruik van hormoontherapie en het krijgen van borstkanker. Uit dit onderzoek blijkt dat huidig gebruik van hormoontherapie een toename geeft van het risico op borstkanker met 66% ten opzichte van het risico bij vrouwen die nog nooit hormoontherapie gebruikt hebben. Wat betekent dit percentage? Als we dit percentage omrekenen naar absolute getallen, dan betekent dit dat 5 jaar gebruik van hormoontherapie 4 extra gevallen van borstkanker per 1000 vrouwen geeft. Wat betekent dit voor de behandeling? Er is op dit moment nog veel onduidelijkheid over de uitkomsten van dit nieuwe onderzoek. Verschillende instanties (zoals de Nederlandse Vereniging van Gynaecologen en het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen) zijn van mening dat bij de behandeling van overgangsklachten de voordelen van hormoontherapie opwegen tegen de nadelen. In overleg met uw (huis)arts zullen voor u persoonlijk de voor- en nadelen van hormoontherapie worden afgewogen. Hierbij wordt geadviseerd in ieder geval jaarlijks een afspraak te maken om de voortzetting van het gebruik te bespreken. Voor meer informatie over dit onderzoek verwijzen wij u naar de website van de Dutch Menopause Society. Wat betekent dit voor Livial? Ook voor Livial is in dit onderzoek een licht verhoogd risico op borstkanker gevonden. Echter een ander groot onderzoek laat zien dat het gebruik van Livial niet leidt tot een grotere kans op borstkanker. Verder weten we uit andere onderzoeken dat Livial geen stimulatie van het borstweefsel geeft, waardoor gevoelige borsten slechts zelden voorkomen en borstfoto’s goed beoordeelbaar blijven. (HK)