Wat is een goed alternatief voor Melleril?
Mijn vrouw gebruikte sinds 1975 Melleril. Nu is melleril uit de handel genomen, als vervanger heeft de huisarts temazepan 10 pch voorgeschreven. Dit middel heeft weinig effect op haar gedachtengang. Wat zou een betermiddel kunnen zijn?
Antwoord van de apotheker
Melleril is een zogenaamd fenothiazinederivaat met antipsychotische, geringe anti-braakwerking en pijnstillende, en duidelijk slaapopwekkende werking. Melleril wordt gebruikt bij psychose, manie, onrust, schizofrenie, depressie en dementie. Afhankelijk van het ziektebeeld zou een vervanger gekozen kunnen worden. Is er alleen spraken van onrust dan zou in dat geveal een benzodiazepine zoals temazepam een goede vervanger kunnen zijn. U geeft zelf al aan dat dit weinig effect heeft op haar gedachtengang. Hieruit concludeer ik dat de melleril werd gebruikt voor een psychose-achtig ziektebeeld. In dat geval zou de keus op een ander antipsychoticum moeten vallen. Middelen die qua structuur het meest overeenkomt met melleril is neuleptil. Dit middel heeft ook een anti-psychotische en slaapopwekkende werking. Kijk je alleen naar de eigenschappen van melleril dan zou chloorpromazine het beste alternatief zijn voor melleril. Helaas is dit middel alleen leverbaar als zetpil of injectie. Ook truxal, dat weer wel in tabletvorm verkrijgbaar is zou een mogelijke alternatief kunnen zijn. Voor de behandeling van een psychose-achtig ziektebeeld zijn alle drie de genoemde middelen in ieder geval beter dan temazepam. (HK)