Mirena spiraal
Ik heb vorige week de mirena spiraal laten inzetten, dit deed totaal geen zeer. De eerste week had ik nergens last van maar wel heel druk en veel gesjouwd. Nu heb ik zeer regelmatig op de dag gemene krampen, een beetje bloedverlies en wat dikkere benen. Is dit normaal en moet ik nu gewoon doorzetten en gaat het dan vanzelf weg?
Antwoord van de apotheker
Bijwerkingen die op kunnen treden in de eerste maanden na het inbrengen zijn vooral buik- of rugklachten. Daarnaast ziet men ook regelmatig menstruele klachten onregelmatig bloedverlies. Met Mirena zal uw bloedingspatroon zeker veranderen; het bloedverlies en de menstruatieduur verminderen aanzienlijk. Een jaar na het plaatsen van Mirena heeft ongeveer 75% van de vrouwen licht bloedverlies gedurende twee dagen per maand, terwijl 20% van de vrouwen helemaal geen bloedverlies meer heeft. Mirena brengt het baarmoederslijmvlies in een rustfase, een toestand die vergelijkbaar is met die tijdens een periode van borstvoeding. Daar het enkele maanden kan duren tot dit nieuwe evenwicht wordt bereikt, kan er gedurende deze eerste maanden na het plaatsen soms onregelmatig bloedverlies optreden. Meestal gaat het om druppelsgewijs bloedverlies (spotting). De hoeveelheid bloedverlies verschilt van vrouw tot vrouw, maar vermindert meestal geleidelijk. Tijdens de eerste maand van het gebruik kan het bloedverlies frequent optreden, waardoor het lijkt alsof de menstruatie enkele weken aanhoudt. In de loop van de tijd zal de hoeveelheid bloedverlies en de frequentie van bloedverlies afnemen; na drie tot zes maanden is dit gereduceerd tot enkele dagen bloedverlies per maand. Bij een gering aantal vrouwen kan het voorkomen dat er direct na plaatsing geen bloedverlies meer is. Of de klachten van dikkere benen een gevolg zijn van mirena is moeilijk te zeggen, maar kan ook een gevolg zijn van uw verhoogde activiteit de laatste dagen. (HK)