Combinatie van Tramadol en Movicox bij hemochromatose
Sinds 4 jaar weet ik dat ik hemochromatose heb en ik heb daar al een heel trajekt voor afgelegd: aderlaten enz en ook het gebruik van medicijnen. Voor die tijd slikte ik 4 a 5 asperinen per jaar en alleen als het hoog nodig was. Ik ben gestart met paracetamol (steeds een hogere dosis), tot zet pillen van 1000 mg 3xpd. Daarna ben ik begonnen met Celebrex, Naproxem en nu slik ik 2x daags Tramadol 50mg en 2 van 7,5 mg Movicox. En ik heb nog steeds pijn door mijn hele lichaam. Mijn vraag is: Wat ik nu slik kan dat elkaar verdragen? Ik merk daar weinig van, ik merk wel dat de pijn nu \'s avonds meer wordt, ik slik de Movicoxpillen \'s morgens vroeg. Ik heb ook geen maagklachten, heb wel maag beschermers maar daar word ik ziek van. Daarbij heb ik ook een bloeddruk pil, dus wat een verandering in 4 a 5 jaar he? Werken doe ik nog maar 24 uur per week en voor de rest heel rustig zijn.
Antwoord van de apotheker
Als ik het goed begrijp slikt u op dit moment alleen nog tramadol 50mg 2x daags en movicox 7,5mg 2x daags. Deze medicijnen mogen samen gebruikt worden, het zijn beide pijnstillers, maar ze werken via een ander werkingsmechanisme. Feit is wel dat tramadol een sterkere pijnstiller is dan movicox. Bovendien is van movicox bekend dat dit bijwerkingen kan geven op het maagdarmkanaal. U geeft aan dat u maagbeschermers slikt, maar dat u daar ook ziek van wordt. In dat geval zou mijn advies zijn om alleen nog maar tramadol te gaan gebruiken in een hogere dosering, daar dit een sterker pijnstillend effect heeft dan de movicox en minder maagdarm problemen te zien geeft en omdat u ook aangeeft dat het huidige gebruik te weinig pijnverlichting geeft. Daarom adviseer ik u om in overleg met uw behandelende arts de tramadoldosering op te hogen en de movicox te staken. (HK)