Zijn mijn klachten het gevolg van overschakelen van omnic ocas naar tamsulosine?
Ik heb last van een goedaardige prostaatvergroting en gebruikte, op voorschrift van mijn arts, jarenlang met succes Omnic (Ocas) 0,4 mg. Onlangs is mijn arts in zijn voorschrijfgedrag overgeschakeld naar het goedkopere Tamsulosine 0,4. Sindsdien heb ik meer last van jeukende huiduitslag (rode vlekjes) en ook mijn plasklachten zijn verergerd. Nu heb ik gezien dat Omnic Ocas 0,4 tamsulosine bevat, maar daarnaast ook nog andere werkzame stoffen.
Mijn vraag: kunnen mijn klachten het gevolg zijn van deze omschakeling?
Antwoord van de apotheker
Om hier een just antwoord op te kunnen geven zal ik toch even de omtwikkeling van het produkt omnic gedurende de laatste jaren moeten schetsen. Tot voor kort (enige jaren) was er in Nederland alleen omnic capsule 0,4 mg met gereguleerde afgifte in de handel. Vanwege het aflopen van het patent van dit middel en daaraan gekoppeld de mogelijkheid voor andere fabrikanten om dit middel onder de stofnaam tamsulosine op de markt te gaan brengen heeft de fabrikant besloten de registratie in te trekken en het produkt te vervangen door omnic ocas 0,4 mg.
Het verschil tussen deze 2 produkten is dat de ocas variant een speciale toedieningsvorm (OCAS = \'oral controlled absorption system\') is waardoor gedurende 24 uur een adequate blootstelling met weinig fluctuaties optreedt in de bloedspiegel. Bij de capsules met vertraagde afgifte zoals de oudere omnic, maar ook de merkloze tamsulosine kunnen de bloedspiegels gedurende de dag iets meer varieren, wat hoogstwaarschijnlijk de oorzaak is van uw klachten. Overigens zijn de werkzame stoffen in zowel de omnic ocas als de tamsulosine exact dezelfde. Waar u op doelt is dat er een verschil in samenstelling is mbt de hulpstoffen, maar niet in de werkzame stoffen. Concluderend kan ik dan ook stellen dat er een iets andere afgiftepatroon is vanuit de tamsulosine capsules ten opzichte van de omnic ocas, en dat dit kan leidden tot schommelingen in de bloedspiegels. Mijn advies is om bij de door u genoemde klachten weer terug te gaan naar omnic ocas, en te kijken of er nu wel verbetering optreedt. (HK)