Wat is voor mij de juiste dosering carbasalaatcalcium?
Ik gebruik 2x Persantin Retard in combinatie met carbasalaat cardio (100mg) De neuroloog leek zeer beslist in dit advies, maar ik lees overal in de literatuur dat carbasalaat neuro (38mg) de juiste dosering is. Is dat zo en maakt het wat uit? Vriendelijke groet
Antwoord van de apotheker
Carbasalaat in lage doseringen gaat de vorming van bloedpropjes in de bloedvaten tegen. Die propjes kunnen ontstaan door spontaan samenklonteren van bloedplaatjes. Uit diverse onderzoek is gebleken dat er wat betreft effectiviteit kleine verschillen zijn tussen het gebruik van 38, 80 en 100mg carbasalaat. Nadeel van dit middel is wel dat het maagklachten kan geven doordat dit middel ook het maagslijmvlies kan aantasten. In combinatie met de bloedverdunnende werking zou dit eerder kans geven op het optreden van maagbloedingen. Patienten die daarom bekend zijn met maagklachten, maagzweren dienen dus goed op te passen. Mede in dit licht heeft men getracht om met lagere doseringen carbasalaatcalcium uit te kunnen komen. Lange tijd was de 38mg de gouden standaard. Latere onderzoeken laten echter zien dat miminaal 80 mg nodig is voor een adequate werking. Alleen in geval van risicopatienten die bekend zijn met maagklachten heeft de 38mg nog een plaats. De lagere doseringen van 38mg worden daarnaast nog toegepast ter voorkoming van een TIA. (HK)