Premarin Plus bij vervroegde overgang?

Antwoord van de apotheker

Er zijn diverse groepen van geneesmiddelen die gebruikt kunnen worden om botontkalking tegen te gaan; Bisfosfonaten zijn middelen die zich binden aan het calcium in het bot en hierdoor de afbraak van het bot remmen. Doordat de botten worden versterkt zal de kans op botbreuken afnemen. Voorbeelden zijn alendroninezuur, clodroninezuur en risedroninezuur. Bisfosfonaten worden ook gebruikt in combinatie met calciumcarbonaat. Calciumcarbonaat zorgt voor een toename van de hoeveelheid calcium (kalk) in het bloed. Hierdoor is er meer calcium beschikbaar voor de voortdurende botaanmaak. Voorbeeld is etidroninezuur met calciumcarbonaat. Calcium Calcium (kalk) zorgt voor een toename van de hoeveelheid calcium in uw bloed. Hierdoor is er meer kalk beschikbaar voor de voortdurende botaanmaak zodat de kans vermindert op botbreuken. Voorbeelden zijn calciumcarbonaat, calciumcarbonaat met calciumlactogluconaat. Colecalciferol Colecalciferol ofwel vitamine D, zorgt voor de opname van kalk uit het voedsel. Kalk is nodig voor een goede opbouw van botten. Vitamine D moet gecombineerd worden met voldoende calcium (kalk). Hierdoor wordt de kans op botbreuken verminderd. Oestrogeenhormonen Oestrogenen zijn vrouwelijke geslachtshormonen. Bij vrouwen wordt bot na de overgang sneller afgebroken, door de verminderde aanmaak van oestrogenen. Hierdoor kunnen de botten brozer worden. De geneesmiddelen met oestrogeenhormonen vullen de hoeveelheid oestrogenen in het lichaam aan. Hierdoor worden de botten steviger en zal de kans op botbreuken verminderen. Oestrogeenhormonen kunnen alleen worden gegeven, of in combinatie met progestagenen. Middelen met alleen oestrogeenhormonen worden gegeven aan vrouwen die geen baarmoeder meer hebben en daardoor een verminderde productie van oestrogeenhormonen hebben. Het is verkrijgbaar in gewone tabletten, pleisters en implantatietabletten. Pleisters en implantatietabletten geven gedurende een bepaalde tijd estradiol af aan het lichaam. Voorbeelden zijn estradiol pleister, estradiol tabletten en dragees, estradiol implantatietabletten en oestrogenen, geconjugeerd. De progestageenhormonen voorkomen dat het baarmoederslijmvlies bovenmatig gaat groeien. De combinatie van oestrogenen met progestagenen wordt gegeven aan vrouwen na de menopauze, die hun baarmoeder nog hebben. Voorbeelden van middelen met alleen progestagenen zijn dydrogesteron en tibolon. Deze worden bij botontkalking gebruikt in combinatie met bovenstaande middelen met alleen oestrogeenhormonen. Voorbeelden van middelen met een combinatie van oestrogeen- en progestageenhormonen zijn estradiol met dydrogesteron, estradiol met norethisteron, oestrogenen geconjugeerd met norgestrel, oestrogenen geconjugeerd met medrogeston en oestrogenen geconjugeerd met medroxyprogesteron. Selectieve estrogeenreceptormodulatoren SERM\\\'s (selectieve estrogenreceptormodulatoren) zijn middelen die de werking van de vrouwelijke oestrogeenhormonen gedeeltelijk nabootsen en gedeeltelijk tegenwerken. Net als oestrogenen remmen ze de botafbraak en versterken de botten zodat de kans op botbreuken vermindert. Het wordt vaak samen gebruikt met calcium (kalk) en vitamine D. Voorbeeld is evista. Gezien het feit dat u al eerder darmkanker hebt gehad zijn de hormoonpreparaten in dit geval niet de eerste keus bij de behandeling van overgansgsklachten. Om alleen de botontkalking tegen te gaan zijn er dan ook andere, cq betere alternatieven voorhanden voor u, om de overgansgklachten tegen te gaan zijn eiegenlijk alleen de hormoonpreparaten daarvoor geschikt. Aangezien u zelf aangeeft dat de eierstokken niet meer functioneren en daardoor overgansgklachten optreden zult u inderdaad de afwegig moeten maken of u hormoonpreparaten wenst te gebruiken. Wellicht kan een produkt uit de fytotherapeutische groep zoals bv Famson of Ymea deze overgangsklachten wel verminderen zonder dat u daarvoor hormoonpreparaten nodig hebt. (HK)