Opnieuw fluoxetine slikken na terugval ?
Ik slik al jaren fluoxetine (Prozac). Drie jaar geleden ben ik op advies van huisarts gestopt, dit i.v.m. een kinderwens en de reactie van de huisarts dat het stofje al niks meer voor me deed aangezien ik het al zo lang slik. Ik ben toen na verloop van tijd heel erg teruggevallen, was erg anstig en depressief. Ik ben toen opnieuw begonnen en na verloop van tijd ben ik weer helemaal in evenwicht gekomen. Nu slik ik het alweer drie jaar, maar werd de laatste tijd wat nonchalant, nam er soms maar een per dag, dan weer twee (ik heb een dosis van 40 mg). Ik kreeg op een gegeven moment een migraine aanval en heb toen zelfs drie dagen niks ingenomen. Na de migraine aanval werd ik weer erg angstig en na verloop van tijd ook weer depressief. Ik ben snel weer heel erg stipt gaan slikken, \'s ochtends om 6.30 uur 20 mg en \'s avonds om 18.30 uur 20 mg. Dit is nu 10 dagen geleden en ik voel me nog steeds angstig en depressief. Kan het dat ik als het ware weer gewenningsverschijnselen heb en dat de prozac toch nog weer helemaal opnieuw goed moet aanslaan of heb ik ondanks de prozac een terugval en kan het zijn dat de prozac straks toch weer zijn werk gaat doen? Ik heb opzich wel een klap gekregen van de angst en het rotgevoel in mijn hoofd, ben dus behoorlijk uit evenwicht geraakt door het tijdelijk (drie dagen) niet innemen van de Prozac
Antwoord van de apotheker
Het is bekend dat zelfs bij kortdurende onderbreking van prozac er al ontwenningsverschijnselen op kunnen treden die zich vooral uitten in angsten, geagiteerd zijn. Indien na deze kortdurende onderbreking weer gestart wordt met de prozac kan het opnieuw enige tijd duren voordat het effect weer merkbaar is, vergelijkbaar met patienten die beginnen met dergelijke middelen . Hierbij wordt gesteld dat het minimaal 4-6 weken duurt vordat men effecten ziet. Bij een kortdurende onderbreking van 3 dagen zal deze termijn veel minder zijn, maar de kans is wel aanwezig dat het enige dagen duurt voordat het effect van proac weer optimaal is. (HK)