Prozac tijdens zwangerschap?
Al vanaf de puberteit tot aan 3 jaar geleden heb ik klachten gehad als: depressie, sociale angst, anstig voor bv. autorijden, op straat duizelig, prestatieangst, herhalende piekergedachten. Ik heb vanaf 3 jaar geleden hiervoor Efexor, venlafaxine voorgeschreven gekregen. Dit heeft bij mij goed geholpen, ik durfde weer dingen te ondernemen, meer sociaal te zijn en op het werk kon ik mij prima manifesteren. Nu wil ik graag zwanger worden en ben ik vanaf oktober 2004 gaan afbouwen. Ik besloot dit heel langzaam te doen en in janauri 2005 ben ik echt gestopt. Het ging eerst lastig, maar ook weer een paar weken aardig goed. Toch is de depressie teruggekomen met de bijbehorende bovengenomede angsten. Ik ben naar een homeopathische genezer geweest, maar zo snel werken die middeltjes niet en het gaat steeds minder met me. De dagen kom ik alleen maar door met 1x per dag Oxazepam te slikken. Toch is mijn kinderwens groot. De dokter schrijft Seroxat voor, maar ik durf niet zwanger te worden met dit middel aangezien er te weinig over bekend is. Nu zijn er voldoende onderzoeken bekend dat Prozac geen gevaar blijkt te zijn voor het kindje. (behalve de ontwenningsverschijnselen als je het in het 3e semester nog slikt). Mijn vraag is: zal Prozac mij voor bovengenoemde klachten kunnen helpen? Ik lees namelijk alleen dat het tegen depressie helpt, maar hoe zit het met die angsten? En als ik straks zwanger ben en ik stop in het 3e semester, mag ik dan bv. Oxazepam nemen om de laatste 4 maanden door te komen? Ik zie graag uw antwoord tegemoet.
Antwoord van de apotheker
Prozac behoort net als seroxat tot de groep geneesmiddelen serotonine-heropnameremmers, ofwel SSRI\\\'s. Het regelt in de hersenen de hoeveelheid serotonine. Deze natuurlijk voorkomende stof speelt een rol bij emoties en stemmingen. SSRI\\\'s verbeteren de stemming en verminderen angsten. Artsen schrijven het voor bij depressiviteit, angststoornissen, zoals dwangneurosen en boulimia nervosa. Prozac is dan ook een beter alternatief dan seroxat indien u zwanger bent. Van alle serotonine-heropnameremmers (SSRI\\\'s) is over dit middel het meeste bekend over gebruik tijdens zwangerschap. Tot nu toe zijn geen aangeboren afwijkingen waargenomen, maar meer gegevens zijn nodig om het middel helemaal veilig te noemen. Maar een onbehandelde depressie is vaak een groter risico voor het kind. Toch kunnen er problemen ontstaan bij gebruik in de laatste periode van de zwangerschap. Het kind kan na geboorte ontwenningsverschijnselen krijgen (bijvoorbeeld te merken aan slecht drinken en veel huilen). Over het gebruik van oxazepam tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend om met zekerheid te zeggen dat het veilig is. Er zijn tot nu toe geen schadelijke blijvende gevolgen waargenomen bij kinderen, waarvan de moeders tijdens de zwangerschap oxazepam slikten. Echter, kinderen van moeders die vlak voor de geboorte dit middel slikten, zijn vaak zo versuft en slap dat er na de geboorte ademhalingsproblemen kunnen optreden. Slik dit middel daarom niet vanaf de achtste maand van de zwangerschap. (HK)