Prozac - vervlakking gevoelens
Ik gebruik nu ongeveer 4 jaar Prozac (1x daags 20 mg). Heb het voorgeschreven gekregen i.v.m. depressie en heftige angst- en paniekgevoelens. Lichamelijk en geestelijk gaat het erg goed met me. Waar ik me vooral de laatste paar maanden enorm van bewust ben is dat mijn gevoelens (zowel positieve als negatieve) enorm vervlakt zijn. Dit zorgt ervoor dat ik het idee heb dat ik soms geen beslissingen over bepaalde dingen kan nemen omdat ik er geen objectief gevoel bij ervaar. Ik weet soms echt niet meer wat ik wel of niet wil. Vroeger kon ik niet kijken naar een horrorfilm, nu doet het me HELEMAAL NIETS! Raar af en toe. Ik overweeg nu om te gaan stoppen. Mocht het goed gaan, maar na b.v. een half jaar weer fout, krijg ik dan de \"opstart-bijwerkingen\" weer in alle hevigheid terug, mocht ik weer opnieuw Prozac willen gaan gebruiken? Wat is uw advies?
Antwoord van de apotheker
Na staken van Prozac en het opnieuw weer beginnen met deze medicatie na b.v. een half jaar zult u weer dezelfde opstartbijwerkingen ervaren als de 1e keer. Bovendien moet u rekening houden met het optreden van ontrekkingsverschijnselen die op kunnen treden bij het afbouwen van prozac en die 4 tot 6 weken aan kunnen houden. Normaliter adviseert men bij depressie de behandeling minimaal 9 maanden te continueren en dan bij afname van klachten kan er afgebouwd worden. Ongeveer 60% van de patienten die reageren op een anti-depressivum en daarna staken blijven klachtenvrij gedurende 2 jaar. Indien het anti-depressivum wordt voortgezet daalt deze kans op terugkeer van de klachten van 40% naar 20%. De kans op terugkeer neemt toe naarmate men meer depressieve periodes heeft meegemaakt. Avies is daarom om minimaal 9 maanden te behandelen met Prozac en dan langzaam af te bouwen. Aangezien u reeds 4 jaar Prozac gebruikt kunt u langzaam afbouwen met een geringe kans op het terugkomen van de depressie. (HK)