Is remeron geschikt voor het behandelen van paniekaanvallen?
Ik heb last van paniekaanvallen. Mijn vervangende huisarts heeft mij toen remeron 15 mg voorgeschreven dit heb ik een week gebruikt. Met als enige bijwerking sufheid. Nu heeft mijn eigen huisarts mij overgezet op citalopram 20 mg, ik heb hier vreselijke maagpijn van, dag en nacht. Ik gebruik het nu 2 en halve week en heb afgesproken het nog een week te proberen. Nu is mijn vraag: ik wil graag remeron terug maar mijn huisarts zegt dat dat middel niet goed werkt bij angst en paniek, klopt dit? Mijn huisarts denkt aan zoloft maar dat heeft ook als bijwerking maagklachten. Ik moet er bij zeggen dat ik reflux ziekte heb waar ik 2 keer daags pariet 20 mg voor gebruik. Maar door citalopram is pijn veel erger geworden. Met vriendelijke groet Patricia
Antwoord van de apotheker
Zowel remeron als citalopram zijn medicijnen die voornamelijk gebruikt worden bij de behandeling van depressies. Een aantal van deze anti-depressiva heeft ook een werking en is geregistreerd voor de behandeling van angsten en spanningen. Citalopram is wel werkzaam en geregistreerd voor angsten en spanningen terwijl remeron dit niet is. Dit heeft vooral te maken met het werkingsmechanisme. Of een anti-depressivum enig effect kan hebben bij angsten en spanningen hangt af van hun invloed op de serotonine systeem. Hierdoor heeft remeron minder effect bij angsten en spanningen. Aan de andere kant geeft remeron weer minder bijwerkingen op het gebied van maagdarmklachten. Zoloft is vergelijkbaar qua werking en bijwerking met citalopram. Indien u wel goed reageert met remeron op de paniekaanvallen zou mijn advies zijn om hier mee door te gaan, zeker gezien uw voorgeschiedenis van refluxklachten. (HK)