Geen balans vinden met Seroxat?
Ik slik nu 3 jaar paroxetine. In het begin een hele van 20 mg en sinds 1 jaar een halve tablet. Ongeveer 2 maanden terug begon ik me niet goed te voelen, veel hoofdpijn, maagpijn, slecht slapen, erg moe. Ik ben 3 weken geleden overgegaan van een halve naar een hele tablet. Al na 2 dagen begon ik me erg beroerd te voelen. Paniekaanvallen, hoogspanning, gejaagd, misselijk enz. De klachten zijn wel iets minder heftig, maar ik voel me nog steeds ellendig, ik hou het bijna niet vol. Ik slik 3x daags oxazepam, wat ook niet veel helpt. Het lijkt wel of mijn lichaam geen balans kan vinden. Sommige dagen gaat het iets beter, waarna het dagen achtereen weer helemaal mis is. Is dit normaal? Er staat 2 tot 4 weken voor, maar moet het na 3 weken niet iets gaan afnemen? Is de dosis verder verhogen misschien een optie? Sinds 3 dagen slik ik weer de originele seroxat i.p.v. paroxetine.
Antwoord van de apotheker
Het is bekend dat na dosisaanpassingen er een kans is op het optreden van de door u genoemde verschijnselen vergelijkbaar met de verschijnselen die op kunnen treden na het starten van de therapie. Normaliter moet dit inderdaad binnen 2-4 weken over zijn, maar in ieder geval verminderd zijn. Wellicht dat nogmaals een dosisverhoging een oplossing kan zijn.
Met betrekking tot de switch van het paroxetine naar de originele seroxat kan zeggen dat seroxat het paroxetine hydrocloride bevat, terwijl er in Nederland een aantal fabrikanten zijn die paroxetine als mesilaat op de markt brengen. Een kleine groep patienten reageert iets anders op dit mesilaat zout ipv het hcl zout. Indien u paroxetine mesilaat hebt geslikt kan dit ook een mogelijke verklaring zijn. Hebt u paroxetine hydrochloride gebruikt dan is het exact hetzelfde produkt en zal de switch van paroxetine naar origineel geen effect hebben. (HK)