Hoe moet ik Synapause ovules en creme gebruiken?
Geachte heer, mevrouw, Ik heb een ernstige atrofie in de vagina en de vrouwenarts heeft mij Synapause ovules en creme gegeven. Moet ik deze medicijnen om de dag gebruiken; de ene dag de creme de andere dag de ovule? Ik ben dit vergeten te vragen aan de arts. Ik schrik ook van de vele bijwerkingen van het medicijn. Dit gegeven alleen al weerhoudt mij dit medicijn te gebruiken. Kan de atrofie in de schede ernstiger worden als ik de medicijnen niet gebruik? Kan deze atrofie in andere ziektes ontaarden? Graag uw mening hierover. Met vr. gr.
Antwoord van de apotheker
Synapause bevat estriol als werkzaam geneesmiddel. Synapause is verkrijgbaar als ovules en als vaginale creme, maar ook als tablet. Het gebruik van synapause is als volgt; 0,5 mg (1 applicatordosis van de creme of 1 ovule) eenmaal per dag diep in de schede inbrengen gedurende de eerste weken (max. 4 weken), vervolgens geleidelijk verminderen tot een onderhoudsdosering (max. 0,5 mg tweemaal per week). De totale dagdosering moet in één keer worden toegediend. U dient dus of de creme of de ovules te gebruiken. Het om de dag gebruiken van de creme en de ovule zou in principe kunnen, maar ik zie geen meerwaarde tussen dit afwisselend gebruik en het gebruik van alleen de ovules of de creme. Op grond van het gebruiksgemak zou de voorkeur uitgaan van het gebruik van 1 middel. Aangezien dit middel via ovule of creme wordt toegepast en aldaar lokaal de werking zal uitoefenenen, zal er maar weinig van het hormoon in het lichaam terecht komen waardoor de bijwerkingen relatief mild zijn. De atrofie kan verergeren indien geen synapause wordt gebruikt, maar dit uit zich eigenlijk alleen in het feit dat het slijmvlies van de vagina droger wordt, waardoor u pijn kunt hebben bij het vrijen. Daarnaast kunt u meer last krijgen van irritatie en een branderig gevoel in de vagina, vaginale infecties, onwillekeurig urineverlies en blaasontstekingen U kunt dit middel zonder problemen blijven gebruiken tot de klachten over zijn. De arts schrijft het de eerste keer meestal voor een periode van twee weken dagelijks voor. Daarna kunt u meestal toe met een gebruik van twee keer per week. Na enkele maanden is het zinvol om de behandeling te stoppen om te kijken of u nog klachten heeft. Als u weer last krijgt kunt u opnieuw met het gebruik beginnen. Soms kan een langdurige behandeling, van verschillende jaren, nodig zijn. (HK)