Wat is de maximale dosering van tambocor?
Sins meerdere jaren heb ik met enige regelmaat last van hartritme stoornis. In het begin ben ik hiervoor steeds door cardioversie van dit probleem afgeholpen. mei vorig jaar probeerde men in het Rodekruis Ziekenhuis te Beverwijk het te verhelpen met vloeibate tambocor dat d.m.v. een pompje intraveneus werd toegediend. Dit hielp goed na ongeveer drie kwartier was het euvel verholpen. Sindsdien neem ik iedere keer als een HR stoornis zich voordoet direct een tablet tambocor 100 mg en na twee uur een tweede tablet. De laatse 2 keer , te weten 4 juni en 11 oktober dit jaar werkte dit prima en was na respectievelijk ca. 12 en 2 1/2 uur het normale ritme weer terug. Ik ben nu bijna 72 jaar en heb geen hoge bloeddruk, meestal ca. 125/75 doe nog regelmatig aan sport (hardlopen) en in rust een hartslag van tussen de 50 en 60. \'s morgens voor het opstaan zelfs ca. 45 slagen/minuut. Vandaag heb ik weer hartritme stoornis en heb nu inmiddels 2 tabletten tambocor genomen., te weten direct nadat ik merkte dat de hartslag onregelmatig was om 05.55 uur verder een halve om 09.00 uur en weer een halve om 11.00 uur. De hartslag is nu (13.00 uur) nog steeds onregelmatig. Mijn vraag is: tot hoeveel tabletten tambocor kan ik gaan en met welke tussenpauzen kan ik eventueel deze nemen?
Antwoord van de apotheker
De begindosering van tambocor is 100 mg per dag, indien nodig na een periode van 4–5 dagen verhogen tot max. 300 mg per dag. De optimale dosering is 200 mg per dag. Op grond van deze gegevens mag u dus maximaal 3 tabletten van 100mg per dag gebruiken. In het geval dat u regelmatig last hebt van deze hartritmestoornissen is het beter om dit middel gedurende langere tijd in een zo laag mogelijke werkzame dosis te gebruiken. De manier die u toepast, waarbij u alleen een tablet inneemt wanneer u klachten voelt is niet te prefereren daar dit niet bijdraagt tot een stabiel continue hartritme. Het tijdstip waarbij u een volgende tablet inneemt is eigenlijk niet relevant daar het gemiddeld 20-24 uur duurt voordat een tablet de maximale plasmaspiegel heeft bereikt. De normale tambocor tabletten worden daarom normaal 2x daags ingenomen, de tabletten met vertraagde afgifte slecht 1x daags. Bij incidenteel gebruik daarom dan ook niet teveel innemen, daar het effect pas na 20 uur maximaal is en bij meerdere tabletten er een overdosering op kan treden zonder dat er een snelle werking zal zijn. (HK)